Kullanım Şekli:

Yetişkinlerde üriner sistem enfeksiyonlarında günde 2×125 mg; hafif ve
orta derecedeki alt solunum yolu enfeksiyonları veya pnömoniden
kuşkulanıldığında günde 2×250 mg; daha ağır alt solunum yolu
enfeksiyonlarında veya pnömoniden kuşkulanıldığında günde 2×500 mg;
piyelonefrit’te günde 2×250 mg; komplike olmayan gonorede 1 g’lık tek
doz. Çocuklarda çoğu enfeksiyonlar için günde 2×125 mg veya günde 2
kez 10 mg/kg hesabıyla verilir. Günlük maksimum doz 250 mg’dır. Tedavi
süresi 7 gündür.

Endikasyonları:

Sefuroksim’in etkili olduğu mikroorganizmalar: Gram Negatif
Mikroorganizmalar: Haemophilus influenzae (Ampisilin’e dirençli suşlar
dahil), Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae (Penisilinaz
üreten ve üretmeyen türler dahil), Escherichia coli, Klebsiella
türleri (K. pneumoniae dahil), Enterobacter türleri, Citrobacter
türleri, Salmonella türleri, Shigella türleri, Proteus mirabilis,
Proteus inconstans, Providencia rettgeri, Morganella morganii,
Moraxella (Branhamella) catarrhalis (Ampisilin’e dirençli suşlar
dahil). Gram Pozitif Mikroorganizmalar: Staphylococcus aureus (Penisilinaz
üreten ve üretmeyen türler dahil Metisilin’e dirençli türler hariç),
Staphylococcus epidermidis (Penisilinaz üreten türler dahil
Metisilin’e dirençli türler hariç), Streptococcus pneumoniae,
Streptococcus pyogenes (ve diğer beta hemolitik streptokoklar),
Streptococces group B (Streptococcus agalactiae). Anaerob
Mikroorganizmalar: Gram pozitif ve gram negatif koklar (Peptococcus ve
Peptostreptococcus türleri dahil); gram pozitif basiller (Clostridium
türleri dahil) gram negatif basiller (Bacteroides ve Fusobacterium
türleri dahil), Propionibacterium türleri. Diğer Organizmalar:
Borrelia burgdorferi. Sefuroksim aksetil antibiyotiğe hassas
mikroorganizmaların meydana getirdiği enfeksiyonlarda etkilidir. Bu
enfeksiyonların başlıcaları şunlardır: Alt solunum yolu
enfeksiyonları: Akut ve kronik bronşit ve pnömoni gibi. Üst solunum
yolu enfeksiyonları: Kulak, burun, boğaz enfeksiyonları; otitis media,
sinüzit, tonsillit farenjit gibi. Üriner ve genital sislem
enfeksiyonları: Piyelonefrit, sistit ve üretrit gibi. Deri ve yumuşak
doku enfeksiyonları: Furonkül, piyoderma, impetigo gibi. Gonore: Akut
ve komplike olmayan gonokokal üretrit ve servisittir. Erişkinlerde ve
12 yaşın üstündeki çocuklardaki erken Lyme hastalığında ve bunu
takiben geç Lyme hastalığının önlenmesinde endikedir.

Kontrendikasyonları:

Sefalosporin grubu antibiyotiklere hipersensitivitesi olanlarda
kontrendikedir.

Uyarılar:

Sefuroksim penisilinlere duyarlı olan şahıslarda genellikle emniyetle
kullanılabilmekteyse de bazı sefalosporinler ve penisilinler arasında
çapraz reaksiyonlar bildirilmektedir. Bu nedenle penisilinlere karşı
anafilaktik reaksiyonlar göstermiş olan hastalarda dikkatli
davranılmalıdır. Allerjik reaksiyonların ortaya çıkması halinde derhal
ilaç kesilmelidir. Gerekirse uygun ajanlarla (presöraminler,
antihistaminikler, kortikosteroidler gibi) hasta tedavi edilmelidir.
Uzun süreli tedaviler, antibiyotiğe hassas olmayan mikroorganizmaların
(Ör: Candida, Enterokoklar, Clostridium difficile) aşırı üremesine
neden olarak tedavinin kesilmesini gerektirebilir. Geniş spektrumlu
antibiyotiklerin kullanımı ile psödomembranöz kolit meydana
gelebilmektedir. Bu nedenle tedavi sırasında veya sonrasında ağır
diyare görülmesi halinde ilacın kesilmesi ve uygun yöntemlerle tedavi
edilmesi (oral vankomisin gibi) gerekebilir. Lyme hastalığının
Sefuroksim ile tedavisini takiben Jarisch-Herxheimer reaksiyonu
(titreme, ateş, tansiyonda önce yükselme sonra düşme) görülebilir. Bu
reaksiyonun antibiyotiğin hastalığa neden olan patojen, (Borrelia
burgdorferi) üzerindeki bakterisid etkisinden kaynaklandığı hastaya
açıklanmalı ve gerekli tedbirler alınmalıdır. Sefuroksimin
embriyopatik veya teratojenik etkisi görülmemiştir. Ancak diğer bütün
ilaçlar gibi hamileliğin ilk aylarında dikkatle ve doktor kontrolü
altında kullanılmalıdır. Sefuroksim anne sütüne geçtiğinden, emziren
annelerde dikkatli davranılmalıdır.

Yan Etkileri:

Sefuroksim genellikle çok iyi tolere edilir. Sefuroksim kullanımı ile
bazı şahıslarda bulantı, kusma, diyare, nadiren psödomembranöz kolit,
baş ağrısı, entema multiforme, Stevens-Johnson sendromu, toksik
epidermal nekrolizis (egzantemik nekrolizis), deride kızarıklık,
hipersensibiliteye bağlı olarak ürtiker, ateş, prüritis, serum
hastalığı, çok nadir olarak anafilaksi gibi aşırı duyarlılık
reaksiyonları, serum bilirubin ve karaciğer enzimlerinde geçici
yükselmeler (SGPT, SGOT ve LDH), nadiren geçici eozinofili
görülebilmektedir.

İlaç Etkileşimleri:

Mide asiditesini azaltan ilaçlar Sefuroksimin biyoyararlanımını azaltabilir
ve yemek sonrası absorbsiyonda görülen artışı ortadan kaldırabilir.
Sefuroksim ile tedavi edilen bazı hastalarda Coombs testi pozitif
bulunmuştur. Bu durum kanın cross matching’ini değiştirebilir. İdrarda
glikoz tayini için bakırın indirgenmesine dayanan testler
kullanıldığında (Benedict, Fehling solüsyonu, Clinitest), Sefuroksim
bu testleri bozabilmekte ve yalancı pozitif sonuçlar alınmasına yol
açabilmektedir. Sefuroksim, kan şekeri tayininde kullanılan
ferrisiyanid testinden de yalancı negatif sonuçlar alınmasınaneden
olabilmektedir.

İlginizi Çekebilecek Diğer İlaçlar:

1. ZITROTEK (Film Tablet)
2. DOKSETİL Flakon
3. ZİMAKS (Film Tablet)
4. ENOKSETİN (Tablet)
5. ZITROMAX (Süspansiyon)