ZELIUM (Kapsül)
Kullanım Şekli:
Yetişkinler: Önerilen başlangıç dozu oral yoldan günde bir defa
sabahları bir bardak suyla alınan 10 mg’dır. Kapsül aç yada tok
karnına alınabilir. Hasta tedavinin ilk 4 haftasında en az 2 kg
vermemişse tedavi yeniden değerlendirilerek doz 15 mg’a çıkarılabilir.
15 mg ile yeterli cevap alınamayan hastalarda tedaviyi sonlandırma
kararı verilebilir. Doz titrasyonuyla ilgili kararlar alınırken kan
basıncı ve kalp hızındaki değişimler dikkate alınmalıdır. Günde 15
mg’ın üzerindeki dozlar önerilmez. Sibutramin yalnızca az sayıda yaşlı
hastada değerlendirilmiştir. Bu yaş grubunda hepatik, renal veya
kardiyak fonksiyon azalmasının ve konkomitan hastalıkların sık oluşu,
doz seçiminde göz önünde bulundurulmalıdır. Sibutraminin 16 yaşından
küçük çocuklara uygulanması önerilmez.
Endikasyonları:
Serotonin, noradrenalin ve dopamin reuptake inhibitörüdür ve in vivo
etkisini sekonder ve primer amin metabolitleri ile gösterir. Deneysel
olarak sibutraminin yemek sonrası tokluk cevabını artırarak kilo
alımını azaltıcı ve istirahat metabolizma hızını yükselterek enerji
sarfını arttırıcı dual etki mekanizmasıyla kilo alımını güçlü şekilde
azaltır. Vücut kitle indeksi (VKİ) >=30 kg/m2 olan ve VKİ >=27 kg/m2
üstünde olup tek başına uygulanan rejimle sonuç alınamamış ve
obeziteye bağlı diğer risk faktörleri de taşıyan hastalarda diyetin
yanında destekleyici tedavi olarak endikedir.
Kontrendikasyonları:
İlacın içindeki maddelere karşı bilinen aşırı duyarlılık; anorexia nervosa
veya blumia nervosa gibi bir majör beslenme bozukluğu varlığı veya
hikayesi; bilinen veya şüpheli gebelik ve süt verme dönemi; MAO
inhibitörleri, santral etkili ilaçlar veya diğer santral etkili kilo
kaybettirici ajanların uygulanması; kontrol altına alınamamış
hipotansiyon; ağır karaciğer yetmezliği; ağır böbrek yetmezliği;
koroner kalp hastalığı, kalp yetmezliği, aritmi veya serebrovasküler
hastalık mevcudiyeti veya hikayesi durumlarında kontrendikedir.
Uyarılar:
Hastaların kan basınçlarının ve kalp hızlarının düzenli kontrolü ve
sürekli olarak klinik açıdan anlamlı ve yüksek bulunan hastalarda
tedavinin kesilmesi önerilir. Hipertansiyonu kontrol altına alınmış
hastalarda da dikkatli kullanılmalıdır. Hafiften orta dereceye kadar
böbrek yetmezliğinde ve karaciğer yetmezliğinde dikkatli
kullanılmalıdır. Epileptik hastalara dikkatle verilmelidir. Gebe kalma
olasılığı olan kadınlar ilacı alırken uygun kontrasepsiyon
sağlanmalıdır. Midriyazise neden olabileceğinden dar açılı glokomlu
hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Hastalar araç ve makine kullanma
yetilerinin etkileneceğini bilmelidir.
Yan Etkileri:
Başağrısı, taşikardi, vazodilatasyon, iştah kaybı, kabızlık, iştah
artması, bulantı, hemoroid şikayetlerinin artması, ağız kuruluğu ,
uykusuzluk, baş dönmesi, uyuşukluk hissi, terleme, tat duyusunda
değişiklik, hazımsızlık, kırıklık hali, burun akıntısıyan etkileridir.
Nadir görülen yoksunluk sendromları arasında baş ağrısı ve iştah
açılması vardır.
İlaç Etkileşimleri:
CYP3A4 enzim inhibitörü olan ketokonazol, eritromisin, troleandomisin ve
siklosporin sibutraminin plazma konsantrasyonlarını artırır. CYP3A4
indükleyicileride rifampisin, makrolid antibiyotikleri, fenitoin,
karbamazepin, fenobarbital sayılabilir. Santral etkili ilaçlarla
kullanılmamalıdır. Aşırı dozda alkolle uygulanması önerilmez.
İlginizi Çekebilecek Diğer İlaçlar:
İlaç hakkında yorum yapın!