Kullanım Şekli:

Günlük ortalama doz sabah ve akşam yatmadan önce olmak üzere 2×150 mg veya
yatmadan önce tek doz halinde 300 mg’dır. Nükseden durumlarda gece
yatmadan önce 150 mg uygulanır. Asit aspirasyonunun önlenmesinde
anesteziden birkaç saat önce 1 tablet ve Zollinger-Ellison sendromunda
günde 3×150 mg kullanılır. Bu durumda günlük doz 600-900 mg’a kadar
çıkartılabilir. Tedavi süresi komplike olmayan durumlarda 4-6 hafta ve
komplike durumlarda 8 haftadır.

Endikasyonları:

Duodenal ülser, selim gastrik ülser, steroid olmayan antienflamatuvar
ilaçlara bağlı ülserlerin tedavisinde, özellikle geçmişinde peptik
ülser olan hastalarda steroid olmayan antienflamatuvar ilaçların
(aspirin dahil) neden olduğu duodenal ülserlerin profilaksisinde,
Helicobacter pylori enfeksiyonu ile birlikte görülen duodenal ülser
tedavisinde, ameliyat sonrası ülser, reflü özofajit tedavisinde,
gastroözofajial reflü hastalığında semptomatik rahatlama için ve
Zollinger-Ellison sendromu tedavisinde, ağrı ile karakterize (epigastrik
ve retrosternal) yemeklerle ilişkili veya uykuda rahatsızlık veren,
fakat daha önce belirtilen durumlarla ilişkili olmayan, kronik
epizodik dispepsilerde, ağır hastalarda stres ülserlerinin
profilaksisinde, peptik ülserli hastalarda tekrarlayan kanamaların
profilaksisinde, Mendelson sendromu profilaksisinde kullanılır.

Kontrendikasyonları:

İlacın bileşimindeki maddelerden herhangi birine aşırı duyarlılık halinde
kullanılmamalıdır.

Uyarılar:

Ranitidin ile tedavi, mide karsinomuyla ilgili semptomları
gölgeleyebileceğinden hastalığın tanısını geciktirebilir. Gastrik
ülserde (veya orta yaş veya üstündeki hastalarda yeni veya son
zamanlarda değişme göstermiş dispeptik semptomlarda), ranitidin ile
tedaviye başlamadan önce malingite kuşkusu bertaraf edilmelidir.
Ranitidin plasentadan geçer ve anne sütü ile de atılır. Diğer
ilaçlarda olduğu gibi hamilelerde ve emziren annelerde zorunlu
olmadıkça kullanılmamalıdır. Ranitidin böbreklerden itrah edildiğinden
ağır renal yetmezliklerde ilaç plazma düzeyleri artabilir. Dozaj,
azaltılmalıdır. Ranitidin, karaciğerde metabolize olduğundan hepatik
bozukluğu olan hastalarda dikkatli olmalıdır. Peptik ülser hikayesi
olan ve steroid olmayan antienflamatuvar ilaçlarla birlikte ranitidin
kullanan hastaların, özellikle yaşlı hastaların düzenli kontrolu
önerilir. Nadiren ranitidinin akut porfirik krizleri ortaya
çıkardığına dair klinik raporlar vardır. Bu nedenle ranitidin akut
porfiri hikayesi olan hastalarda kullanılmaktan kaçınılmalıdır.

Yan Etkileri:

Karaciğer fonksiyon testlerinde geçici reversibl değişiklikler meydana
gelebilir. Hepatit (bazen sarılık ile birlikte) (hepatoselüler,
hepatokanaliküler veya karışık) ile ilgili az sayıda rapor vardır.
Bunlar genellikle reversibldır. Nadiren akut pankreatit
bildirilmiştir. Ranitidin ile tedavi edilen hastalarda nadiren kan
sayımı değişiklikleri (lökopeni, trombositopeni) bildirilmiştir.
Bunlar genellikle reversibldır. Nadiren agranülositoz veya pansitopeni
(bazen kemik iliği hipoplazisi ile birlikte) veya aplazi
bildirilmiştir. Parenteral ve oral ranitidin alımını takiben nadiren
aşırı duyarlılık reaksiyonları (ürtiker, anjiyonörotik ödem, ateş,
bronkospazm, hipotansiyon, anaflaktik şok, göğüs ağrısı) görülmüştür.
Bu reaksiyonlar bazen tek bir dozu takiben meydana gelmiştir. Diğer
H2-reseptör antagonistlerinde olduğu gibi, nadiren bradikardi ve A-V
blok rapor edilmiştir. Nadiren miyalji ve artralji gibi kas-iskelet
sistemine ait semptomlar, kusma/bulantı, diyare, kabızlık, bazen
şiddetli başağrısı, uykusuzluk, başdönmesi, akomodasyon bozukluğu
düşündüren reversibl bulanık görme görülmüştür. Hafif eritem
multiformeyi düşündüren cilt döküntüleri bildirilmiştir. Özellikle çok
ağır hasta ve yaşlı kişilerde, nadiren reversibl mental konvüzyon,
halüsinasyonlar, depresyon bildirilmiştir. Endokrin ve gonadal
fonksiyonlar üzerine klinik olarak önemli bir etkisi rapor
edilmemiştir. Ancak, ranitidin alan birkaç erkek hastada meme
semptomları bildirilmiştir.

İlaç Etkileşimleri:

Yüksek dozda sukralfat (2 g) ranitidin ile birlikte verilirse ranitidinin
absorbsiyonu azalabilir. Bu etki sukralfat ranitidin alımından 2 saat
sonra alınırsa görülmez.

İlginizi Çekebilecek Diğer İlaçlar:

1. ZANTAC (Ampul)
2. ZOPROL (Mikropellet Kapsül)
3. DEMEPRAZOL
4. DEGASTROL
5. ZOFER (tablet)