Kullanım Şekli:

Erişkin ve 4 yaş üzerindeki çocuklarda kullanılır. Erişkinler: Enjekte
edilecek miktar yapılacak müdahale boyutuna göre değişir. Genelde
rutin bir operasyon için 1-3 kartuş enjekte edilir. Tek kullanımda
lidokain HCI miktarı 300 mg’ı aşmamalıdır. Çocuklar: Enjekte edilecek
miktar yaş, kilo ve yapılacak müdahale boyutuna göre ayarlanır. Tek
kullanımda çocuklara uygulanacak lidokain HCI miktarı 20-30 mg’ı
aşmamalıdır. Çocuklara uygulanacak lidokain HCI miktarı: Çocuk kilosu
(kg olarak) x 1.33 kilogram başına lidokain HCI eşdeğer miktarı 2.2
mg’ı aşmamalıdır.

Endikasyonları:

Lokal veya bölgesel anestezide endikedir.

Kontrendikasyonları:

Lokal anestezik maddelere veya kompozisyondaki herhangi bir maddeye karşı
aşırı duyarlılık olan kimselerde kulanılmamalıdır. Ayrıca; pace-maker
destekli olmayan ve aşırı atriyoventrikülar iletim bozukluğu olan,
herhangi bir şekilde tedavi edilmeyen epilepsi nöbetleri olan ve
intermittent akut proferia olan kimselerde kullanılmamalıdır.

Uyarılar:

Noradrenalin içermektedir. Aşırı hassasiyet ve diyabet olan kimselerde
lokal nekroz oluşabilme riski açısından dikkat edilmelidir. Değişik
ısırma travmaları (dudak, yanak, mukoza, dil) açısından dikkat
edilmelidir. Hastalara anestezi etkisi geçene kadar sakız veya yemek
yememeleri önerilir. 4 yaşın altındaki çocuklar da anestezi tekniği
uygunsuzluğu açısından kullanılmamalıdır. Enfekte veya inflamasyon
olan bölgelere uygulanmamalıdır. Spor faaliyeti olan kimselere ilacın
anti-doping kontrol testlerinde pozitif reaksiyon gösteren bir madde
içerdiği hakkında bilgilendirmek gerekir. Hastanın hassasiyeti ve
kullanmakta olduğu bir ilaç ve öyküsü alınmalıdır. Alerjik durumlarda
%5-10 dozu enjekte edilerek test yapılmalıdır. Yavaş enjekte edilir.
Hasta ile konuşulmamalıdır. Antikoagülan tedavisi alan hastaların
laboratuvar takibi yaptırılmalıdır. Bradikardi hariç her türlü aritmi,
koroner yetmezliği ve şiddetli arteriyal hipertansiyon; noradrenalin
varlığı nedeniyle dikkatli olunmasını gerektirir. Şiddetli
hepatosellüler yetmezliği durumlarda, lidokain dozu azaltmak gerekir,
amid tip lokal anestezik maddeler genelde karaciğerde metabolize olur.
Hipoksi, hiperkalemi veya metabolik asidozis durumlarda da uygulanan
doz azaltılmalıdır. Gebelik kategorisi B’dir. Hayvanlarda teratojen
etkisi olmadığından dolayı insanlarda böyle bir etki beklenmez.
Klinikte, lidokain uygulanan çok sayıda gebeliklerde herhangi bir
malformasyon veya fetotoksik etki göstermediği bilinmektedir.
Stomatolojik endikasyonlarda gebelerde gerektiğinde lidokain
uygulanabilir. Lidokain anne sütüne çok düşük miktarlarda geçmektedir.
Diş müdahale sonrası ve anestezi etkisi geçtikten sonra anne
emzirebilir. Araç ve makina kullanma açısından ilaç olumsuz etki
gösterebilir.

Yan Etkileri:

Lipotimia oluşabilir. Bu ürün potasyum metabisülfit içerir, bu da
analeptik reaksiyona sebep olabilir ya da kötüleştirebilir. Doz aşımı
veya bazı hastalarda görülen semptomlar: Sinirlilik, huzursuzluk,
esneme, titreme, korku, nistagmus, peltek konuşma, başağrısı, bulantı,
kulak çınlaması. Bu septomlar görüldüğünde hastaya derin derin nefes
aldırılması gerekir ve durum kötüye gitmemesi için devamlı kontrol
edilir, örneğin: konvülsiyon veya merkezi sinir sistemi depresyonu
gibi. Takipne (hızlı solunum) oluşur, bunu takiben bradipne (yavaş
solunum) ve sonuç olarak apne (solunum durması) oluşabilir. Taşikardi,
bradikardi, kolapsla sonuçlanabilen artriyal hipotansiyon ile birlikte
seyreden kardiyovaskülar depresyon, kardiyak aritmi (ventrikülar
ekstrasistoller ve ventriküler fibrilasyon) iletim bozukluğu (AV
blok). Bu bozukluklar kardiyak arreste sebep olabilir.

İlaç Etkileşimleri:

Tavsiye edilmeyen kombinasyonlar (noradrenalin varlığından dolayı): Guanetidin
ve ilgili ürünler: Önemli ölçüde arter basıncında artış olur (hiperreaktivite
olur buna bağlı sempatik tonusta azalma/sempatik liflere adrenalin
veya noradrenalinin girişine engel meydana gelir). Eğer bu kombinasyon
kaçınılmazsa sempatomimetik droglar devamlı olarak ama küçük dozlarda
uygulanır. Özel uyarılar gerektiren kombinasyonlar (noradrenalin
varlığından dolayı): Hafif halojen anestezikler: Şiddetli ventrikülar
aritmi (yüksek kardiyak reaktivite) söz konusudur. Anestezinin alımı
limit altına tutulur, örn., erişkinlerde noradrenalin miktarı 10
dakikada 0.1 mg veya saatte 0.3 mg’den aşağı tutulur. Noradrenaline
geri alınımı bloke eden antidepresanlar: Aritmi ile birlikte
paroksismal hipertansiyon oluşur (sempotetik liflerde adrenalin veya
noradrenalin geri alınımı inhibisyonu). Anestezinin alımı limit altına
tutulur, örn., erişkinlerde noradrenalin miktarı 10 dakikada 0.1 mg
veya saatte 0.3 mg’den aşağı tutulur. Seratoninerjik ve noradrenerjik
antidepresanlar (minalsipran ve venlafeksine): Aritmi ile birlikte
paroksismal hipertansiyon oluşur. Anestezinin alımı limit altına
tutulur, örn., erişkinlerde noradrenalin miktarı 10 dakikada 0.1 mg
veya saatte 0.3 mg’den aşağı tutulur. Non selektif MAO inhibitörler (iproniazid):
Adrenalin ve noradrenalin’in orta derecedeki basınç etkisinde artış
meydana getirir. Sıkı tıbbi kontrol altında kullanılmalıdır. Non
selektif MAO inhibitörler tarafından ekstrapolasyon sonucu A-selaktif
MAO inhibitörler (moklobemid, toloksatone) kullanımı: Basınç etkisi
riski artar. Sıkı tıbbi kontrol altında kullanılmalıdır.

İlginizi Çekebilecek Diğer İlaçlar:

1. NOVOMIX 50 Penfill (Kartuş)
2. ESMERON (IV Ampul)
3. TILADE Mint (Aerosol)
4. DİPRİVAN IV Ampul