VOGAST (Mikropellet Kapsül)
Kullanım Şekli:
Yemeklerden önce alınmalıdır. Duodenal ülserde; 4 hafta süreyle 1×30
mg kullanılır. Duodenal ülser rekürrenal riskinin azaltmak için H.pylori
endikasyonu: Üçlü tedavi rejiminde; 10-14 gün süreyle günde 2 kez (12
saat ara ile) 30 mg Vogast, 1 g amoksisilin ve 500 mg klaritromisin
birlikte uygulanır. İkili tedavi rejiminde ise; 14 gün süre ile günde
3 kez (8 saat ara ile) 30 mg Vogast ile 1 g amoksisilin uygulanır.
Gastrik ülser: 8 haftaya kadar 1×30 mg kullanılır. NSAİ ilaçlarla
ilişkili gastrik ülser: 12 haftaya kadar 1×30 mg’dır. Gastrofajial
reflü hastalığı ve eroziv özofajit: 8 haftaya kadar 1×30 mg. 8
haftalık tedaviye cevap vermeyen hastalarda ek bir 8 haftalık tedavi
daha uygulanabilir. Zollingen-Ellison sendromununda dahil olduğu
patolojik hipersekresyon durumları: Başlangıç dozu 1×60 mg’dır. Doz ve
süre hastanın cevabına göre belirlenir. Maksimum doz 180 mg olup, 120
mg üstü dozlar bölünerek verilmelidir.
Endikasyonları:
Duodenal ülser, H. pylori enfeksiyonu ile seyreden duodenal ülser,
gastrik ülser, NSAİ ilaçlar ile ilişkili gastrik ülser,
gastroözofageal reflü hastalığı ve erozif özofajit, Zolinger-Ellison
sendromunun da dahil olduğu patolojik hipersekresyon durumları, 1-17
yaş pediyatrik hastalarda görülen semptomatik gastroözofageal reflü
hastalığı ve erozif özofajitin kısa süreli tedavisinde de
kullanılmaktadır.
Kontrendikasyonları:
Lansoprazole karşı aşırı duyarlı olan kişilerde kullanılmamalıdır.
Uyarılar:
18 yaşın altındakilerde güvenilirliği ve etkinliği henüz
gösterilmediğinden, kullanılmamalıdır. Yaşlılarda doz ayarlamasına
gerek yoktur. Yaşlılarda, mide asit salgısı ve diğer mide
fonksiyonları yaşa bağlı olarak azalabilir. Bu grup yaşlılarda,
dikkatli olunmalıdır. Karaciğer yetmezliği olan hastalarda, plazma
düzeyi eğrisinin altındaki alan (AUC) artar ve ilacın atılımı gecikir.
Bu yüzden günde 30 mg’ın üzerine çıkılmamalıdır. Yüksek dozlarla
yapılan hayvan araştırmalarında, lansoprazolün fetüs kanında anne
kanına göre daha yüksek yoğunluklara ulaştığı, tavşanlarda fetüs
mortalitesinde yükselmeye neden olduğu saptanmıştır. Bu yüzden,
gebelerde ya da gebe kalma olasılığı yüksek olan kadınlarda
kullanılmamalıdır. Lansoprazol, anne sütüne geçer. Olası riskler
yüzünden emzirenlerde kullanılması önerilmez.
Yan Etkileri:
Bazı hastalarda, döküntü, kaşıntı gibi aşırı duyarlılık belirtileri
görülebilir. Bu tür aşırı duyarlılık belirtilerinin ortaya çıktığı
hastalarda, tedaviye son verilmelidir. Bazı hastalarda karaciğer
transaminazlarında yükselme görülebileceğinden, özellikle karaciğer
bozukluğu olan hastalar yakından izlenmelidir. Ayrıca ender olarak;
anemi, lökopeni, eozinofili, kabızlık, diyare, bulantı, ağız kuruluğu ,
karında şişkinlik, baş ağrısı, uyku hali ya da uykusuzluk ve ateş
görülebilir.
İlaç Etkileşimleri:
Lansoprazol, sitokrom P450 enzim sistemi ile metabolize olur.
Lansoprazolün teofilin ile birlikte kullanımı teofilin klirensinde
minör (%10) bir artış oluşturabilir. Bu nedenle, teofilin ile birlikte
kullanım sırasında gereğinde doz ayarlaması yapabilmek için hastalar
yakından takip edilmelidir. Lansoprazolün sukralfat ile birlikte
kullanımı biyoyararlanımını %30 oranında azaltmaktadır. Bu yüzden,
lansoprazol sukralfat alımından en az yarım saat önce kullanılmalıdır.
Lansoprazol gastrik asit sekresyonunu inhibe ettiği için,
biyoyararlanımları açısından gastrik pH’nın önemli oIduğu ketokonazol,
ampisilin esterleri, demir tuzları, digoksin gibi ilaçların emilimini
etkileyebilir. Lansoprazol antasitlerle birlikte kullanılabilir.
İlginizi Çekebilecek Diğer İlaçlar:
İlaç hakkında yorum yapın!