Kullanım Şekli:

Enfüzyon günde 1 ya da 2 uygulama şeklinde yapılmalıdır. Her
enfüzyonda, hastanın durumuna göre 100-300 mg pentoksifilin 100-500 ml
enfüzyon çözeltisi ile karıştırılmalı ve 1 saat içinde 100 mg
pentoksifilin verilecek bir şekilde ayarlanmalıdır. Gerekli ilave doz
oral yoldan tamamlanmalıdır; günlük toplam pentoksifilin miktarı
(oral-parenteral) 1500 mg’ı geçmemelidir. Normal ağırlıklı hastalara
uygulanacak maksimal i.v. doz 1200 mg’dır. İntravenöz yoldan direkt
uygulama için önerilen doz 24 saat içinde 100-200 mg şeklindedir ve bu
miktarın üzerine çıkılmamalıdır. İntravenöz uygulama çok yavaş bir
şekilde ve ortalama 5 dakika içinde yapılmalıdır. 70 yaş üzerindeki
hastalara intravenöz uygulama önerilmez. İntraarteriyel tedaviye
pompalı enjektör kullanılmalıdır. Tedaviye düşük dozlarda başlanmalı
(100-300 mg), tedricen arttırılarak günlük doza erişilmelidir ve
uygulama 20-50 ml serum fizyolojik ile yapılmalıdır. Enfüzyon süresi
olarak 100 mg pentoksifilin için 5 dakika önerilmektedir.
İntramüsküler uygulamalar için günde 200-300 mg önerilmektedir. Böbrek
fonksiyonları bozuk olgularda doz ayarlaması yapılmalı ve planlanan
dozun ortalama %50-70′i uygulanmalıdır.

Endikasyonları:

Periferik arterlerin tıkayıcı hastalıkları ve arteriyosklerotik veya
diyabetik nedenlerden meydana gelen arteriyovenöz dolaşım bozuklukları
(kesik topallama, istirahat ağrısı gibi) ve trofik bozukluklar (ulcus
cruris ve gangren gibi). Serebral dolaşım bozuklukları (serebral
sklerozun konsantrasyon güçlüğü, baş dönmesi, unutkanlık gibi
sonuçları), iskemik ve post-apoplektik durumlar. Göz veya iç kulağa
ait, dejeneratif vasküler süreç ve görme veya işitme bozukluklarıyla
seyreden dolaşım bozukluklarında endikedir.

Kontrendikasyonları:

Pentoksifiline ve diğer metilksantinlere aşırı duyarlılığı olan
hastalar, ağır hemorajiler (kanama riskini artırır), ağır retinal
kanamalarda (kanama riskini artırır) kullanılmamalıdır.

Uyarılar:

Aritmiyi kötüleştirebileceğinden ağır kardiyak aritmisi olanlar; erken
kardiyak aritmi ve kan basıncında düşmeye yol açabileceğinden,
miyokard enfarktüsü; düşük tansiyon (tansiyon daha da düşebilir); ağır
böbrek fonksiyon bozukluğu olanlar (kreatinin klirensi <10 ml/dk ise)
(ilacın birikmesi ve advers etkilerin artması riski vardır); ağır
karaciğer fonksiyon bozukluğu olanlarda, koagülasyon hastalıkları ve
antikoagülan tedaviye bağlı olarak kanama eğiliminin arttığı durumlar,
kan basıncında düşme riski olan özel durumlarda (örn. ağır koroner
kalp hastalığı veya beyine kan sağlayan damarlarda tıkanıklık olan
hastalar) hastaların dikkatle takibi gerekir. Pentoksifilinin
çocuklarda kullanımına ait deneyim yoktur. Gebelikte kullanımıyla
ilgili deneyim de olmadığından, gebelik süresince kullanılmamalıdır.
Pentoksifilin az miktarda anne sütüne geçer. Bu konuda da yeterli
deneyim olmadığından, olası risk ve yararları dikkatlice saptanmadan
pentoksifilin emziren kadınlara verilmemelidir.

Yan Etkileri:

Özellikle yüksek dozda veya hızlı enfüzyon şeklinde uygulandığında,
sıcak basması, midede ağırlık, dolgunluk hissi, bulantı, kusma veya
ishal gibi gastrointestinal yakınmalar, nadiren taşikardi gibi
kardiyak aritmiler olabilir. Kaşıntı, deride kızarma ve ürtiker
nadiren gelişebilir. Çok nadir durumlarda, anjiyonörotik ödem,
bronkospazm ve bazen dolaşım şokuna varabilen, ağır anafilaktik/anafilaktoid
reaksiyonlar olabilir. Anafilaktik/anafilaktoid reaksiyonların ilk
semptomları görüldüğünde, pentoksifilin hemen kesilmelidir. Baş
dönmesi, baş ağrısı, ajitasyon ve uyku bozuklukları nadiren olabilir.
Çok nadir durumlarda intrahepatik kolestaz ve transaminaz artışı
olabilir. Nadiren anjinal ağrı, kan basıncının düşmesi ve özellikle
kanama eğiliminin arttığı hastalarda kanamalar (örn. deri ve/veya
mukozada, midede ve/veya barsaklarda) gelişebilir ve izole durumlarda
trombositopeni görülebilir. Pentoksifilin uygulaması sırasında bazı
advers etkiler (anafilaktik veya anafilaktoid şok) hayati tehlike
taşıyabilir.

İlaç Etkileşimleri:

Kan basıncını düşürücü (ADE inhibitörleri vb.) ve kan basıncını düşürme
potansiyeli taşıyan (nitratlar vb.) ilaçların etkisi pentoksifilin
tedavisi sırasında artabilir. İnsülin veya oral antidiyabetiklerin kan
şekerini düşürücü etkisini artırarak hipoglisemi riskini artırabilir,
dolayısıyla diabetes mellitus tedavisi gören kişiler dikkatlice
izlenmelidir. Bazı hastalarda, pentoksifilin ve teofilinin beraber
kullanımı teofilin düzeyini artırabilir. Bunun sonucu olarak,
teofiline bağlı advers etkiler artabilir veya ağırlaşabilir.

İlginizi Çekebilecek Diğer İlaçlar:

1. VENOFER IV Ampul
2. VENTAVIS (Ampul)
3. VENTOLIN (Ampul)
4. DOPAMINE Antigen IV Ampul
5. DOPAMINE Antigen IV Ampul