UROMITEXAN (Ampul)
Kullanım Şekli:
Oksazofosforin dozunun %20′sine denk gelecek şekilde hesaplanan
Uromitexan dozu Oksazofosforin ile aynı zamanda 4 saat ve 8 saat sonra
verilir.
Endikasyonları:
İfosfamid ve siklofosfamid ile tedavi edilen hastalarda görülen
hemorarjik sistit, mikrohematüri ve makrohematüri gibi ürotoksik
etkilerin profilaksisinde kullanılır.
Kontrendikasyonları:
Mesna ve diğer tiyol bileşiklerine aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir.
Uyarılar:
Kanser hastaları ile mukayese edildiğinde otoimmün hastalığı olanlarda, psödo
alerjik reaksiyonların görülme sıklığının daha yüksek olduğu
bildirilmiştir. Özellikle bu hastalarda kullanım sırasında bazı cilt
ve mukoz membran reaksiyonları (prürit, kızarıklık, ürtiker, egzantem,
enantem), transaminaz değerlerinde geçici artış, ateş, yorgunluk,
bulantı ve kusma gibi nonspesifik genel semptomlar gözlenmiştir.
Nadiren hipotansiyon ve taşikardi gibi dolaşımla ilgili reaksiyonlar
meydana gelebilir. Bunun için mesna ile ürotoksisiteden korunma
yalnızca tıbbi gözetim altında ve risk ve faydaları gözönünde
bulundurularak uygulanmalıdır. Mesna ile oksazafosforinler arasında,
alkilleyici ajanların ürotoksik etkilerini önleme dışında başka bir
etkileşim yoktur. Bu nedenle miyelosupresyon, kusma, saç dökülmesi
gibi sitotoksik tedavide görülebilen yan etkilerin ortaya çıkmasını
önlemez. Kusma görülen hastalara, oral yol yerine i.v. yolla
verilmelidir. Aynı nedenle, yüksek doz siklofosfamid ile birlikte tüm
vücut ışınlanması uygulanan hastalara oral yol yerine i.v. mesna
verilmesi gerekebilir. Hamilelik ve emzirme, sitotoksik tedavi için
kontrendikedir ve bu nedenle mesna bu durumlarda kullanılmaz. Hasta
hamilelik sırasında oksazafosforin tedavisine girmek zorunda kalırsa,
bu hastaya mesna uygulanmalıdır. Hayvan çalışmalarında sitostatik,
teratojenik ve embriyotoksik etkilerinin olmadığı görülmüştür.
Yan Etkileri:
Potent sitotoksik ajanlarla birlikte kullanıldığından, mesnaya ait yan
etkileri ayırmak zordur. Ancak tek doz olarak günde 60-70 mg/kg mesna
alan sağlıklı gönüllülerde; ağızda kötü tad, bulantı, kusma, kolik,
diyare, baş ağrısı, yorgunluk, kol, bacak ve eklem ağrıları,
depresyon, irritasyon, enerji kaybı, döküntü, hipotansiyon ve
taşikardi gibi yan etkiler görülmüştür. Nadir olarak döküntü, kaşıntı,
cilt ve mukozada kabarcık, ürtikerlerde görülen ödem, ani tansiyon
düşmesi, taşikardi ve karaciğer transaminaz düzeyinde geçici yükselme
bildirilmiştir. Bu gibi psödo alerjik reaksiyonlar, otoimmün sistemi
bozulmuş hastalarda daha sık görülür.
İlaç Etkileşimleri:
Mesna tedavisi keton cisimcikleri için yapılan idrar tahlillerinde (Rothera
testi, N-multistix reaktifli şerit gibi) yanlış pozitif reaksiyonlara
ve idrardaki eritrositler için yanlış pozitif ya da yanlış negatif
reaksiyonlara neden olabilir. Ketonlar için renk reaksiyonları mordan
ziyade, daha az stabil olan kırmızımsı mordur ve glasiyal asetik asit
ilavesiyle renk aniden açılır. İdrarda eritrosit varlığını kesin
olarak tayin etmek için üriner mikroskopi tavsiye edilir.
İlginizi Çekebilecek Diğer İlaçlar:
İlaç hakkında yorum yapın!