SESKALJİN (Tablet)
Kullanım Şekli:
Günlük doz erişkinlerde 3-4×1-2 tablet ve çocuklarda 3-4×1/2 tablettir.
Endikasyonları:
Şiddetli veya dirençli ağrı ve ateş.
Kontrendikasyonları:
Metamizol ya da diğer pirazolonlara (örn. fenazon, propifenazon) veya
pirazolidinlere (örn. fenilbutazon, oksifenbutazon) karşı alerji, örn.
bu maddelerden birine karşı önceden gelişen agranülositoz; bozulmuş
kemik iliği fonksiyonu (örn. sitostatik tedavi sonucu oluşan) ya da
hematopoetik sistem hastalıkları; salisilatlar, parasetamol,
diklofenak, ibuprofen, indometazin, naproksen gibi analjeziklere karşı
bronkospazm ya da diğer anafilaktoid reaksiyonlar (örn. ürtiker, rinit,
anjiyoödem) gelişen hastalar; yardımcı maddelerinden birine karşı
alerji; akut intermitan hepatik porfiria (porfiria ataklarının
indüksiyon riski) ve konjenital glukoz-6-fosfat dehidrogenaz eksikliği
(hemoliz riski).
Uyarılar:
Dipiron tedavisi sırasında aşırı duyarlılık reaksiyonları görülebilir.
Bunların en önemli olanları şok ve agranülositoz, lökopeni,
trombositopeni gibi kan tablosu bozukluklarıdır. Her iki reaksiyon da
nadiren görülür, ancak hayatı tehdit edici olup komplikasyonsuz
uygulamadan sonra dahi ortaya çıkabilir. Uzun süreli kullanımlarda kan
kontrolleri yapılmalıdır. Daha önceden kan yapımı bozulmuş olanlarda
(örn. sitostatik tedavi sonucu) dipiron doktor gözetiminde
kullanılmalıdır. Bronş astması veya özellikle saman nezlesi şeklinde
belirtilerin eşlik ettiği kronik solunum yolu enfeksiyonu olan
hastalar veya çeşitli ağrı ve romatizma ilaçlarına karşı aşırı
duyarlılığı (analjezik astması, analjezik entoleransı) olan kişiler
dipiron kullandıkları zaman astma veya şoka maruz kalabilirler. Aynı
durum, az miktarda alkol aldıkları zaman aksıran, gözleri yaşaran,
yüzde şiddetli kızarmadan şikayet eden veya besin maddelerine,
kürklere, saç boyalarına, konservasyon maddelerine karşı deri
reaksiyonları, kaşıntı, ürtiker gibi aşırı duyarlılık gösteren
hastalar için de geçerlidir. Astma öyküsü olan hastalar, astma atağına
karşı dikkatle izlenmelidir. Gebelerde özellikle ilk 3 ay ve son 6
hafta içinde kesin bir endikasyon varsa kullanılmalıdır. Böbrek
fonksiyonuyla etkileşme olasılığı nedeniyle, tıbbi zorunluluk
olmadıkça 3 aylıktan küçük veya 5 kg’den düşük ağırlıktaki bebeklere
uygulanmamalıdır. Müstahzarların parenteral formlarının uygulanması
sırasında anafilaktik şok görülebilir. Terleme, bulantı, siyanoz gibi
ilk belirtileri ortaya çıktığı zaman enjeksiyona hemen son verilir.
İğne ven içinde bırakılır ve/veya damar yolunun açık tutulması için
vene uygun bir kanül yerleştirilir ve hemen epinefrin, i.v.
glukokortikoid, plazma genişletici, oksijen, antihistaminik uygulanır.
Hasta baş aşağı yatırılır ve solunum yolu açık tutulur.
Yan Etkileri:
Dipironun başlıca yan etkileri aşırı duyarlılık reaksiyonlarından
ileri gelmektedir. Bunların en önemlileri şok ve agranülositoz,
lökopeni, trombositopeni gibi kan tablosu bozukluklarıdır. Her iki
reaksiyon da nadiren görülür, ancak hayatı tehdit edici olup
komplikasyonsuz uygulamadan sonra dahi ortaya çıkabilir. Agranülositoz,
yüksek ateş, titreme, boğaz ağrısı, yutma güçlüğü, ağız-burun-boğaz-genital
ve anal bölgelerde enflamatuvar lezyonlar gibi belirtilerle ortaya
çıkabilir. İlaca hemen son verildiğinde belirtiler tekrar normale
döner. Trombositopeni kendini kanama eğiliminde artış ve/veya deri ve
mukozalarda peteşi şeklinde kanamalarla belli eder. Diğer önemli
reaksiyon olan şok, soğuk ter, baş dönmesi, uyuşukluk, bulantı, deri
renginin solması, solunum güçlüğü şeklinde ortaya çıkabilir. Yüzde
şişkinlik, kaşıntı, kalp bölgesinde darlık hissi, nabızda artış, kol
ve bacaklarda soğukluk hissi olabilir. Bu belirtiler ilaç alındıktan
hemen sonra veya bir saat içinde ortaya çıkabilir. Nadir olgularda,
özellikle anamnezinde böbrek hastalığı olanlarda ve aşırı dozlarda,
idrar yapımının azalması, tamamen durması ve protein itrahında artış,
böbrek dokusunda iltihap gibi geçici böbrek bozuklukları gözlenmiştir.
Diğer istenmeyen etkiler; konjunktivitada, burun ve boğaz
mukozalarında, deride (ürtiker şeklinde döküntüler gibi), çok nadir
olgularda ise şiddetli bazan hayatı tehdit edici mukozaların da
tutulduğu büllöz deri reaksiyonları (Stevens-Johnson sendromu veya
Lyell sendromu) aşırı duyarlılık reaksiyonlarıdır. Bu tür deri
reaksiyonları görüldüğünde ilaç hemen kesilmeli ve uygun tedaviye
başlanmalıdır.
İlaç Etkileşimleri:
Siklosporin ile kullanıldığında siklosporin düzeylerini düşürebilir.
Dipiron ve alkol birbirlerinin etkilerini artırırlar.
İlginizi Çekebilecek Diğer İlaçlar:
İlaç hakkında yorum yapın!