Kullanım Şekli:

Pirazinid, tüberküloz tedavisinde tek başına kullanılmamalı daima
başka antitüberküloz ilaçlarla birlikte kullanılmalıdır. Ortalama
erişkin dozu: 15-30 mg/kg/gün olup total doz günde 3-4 doza bölünerek
verilebilir. Ayrıca bazı uygulamalarda total dozun bir defada
verilmesi de önerilmektedir. Günlük doz 3 gramı geçmemelidir. İlaç
yemeklerden 1 saat önce yada 2 saat sonra aç karnına alınmalıdır.
Pirazinid genellikle tüberküloz tedavisinin ilk 2 ayında kullanılır.

Endikasyonları:

Pirazinamid, bir nikotinamid analoğu olup, M. tuberculosis üzerinde
bakterisid etki gösteren bir ajandır. Tüberkülozun tüm formlarının
tedavisinde endikedir.

Kontrendikasyonları:

Pirazinamid’e karşı aşırı duyarlılığı olanlarda, ciddi karaciğer
hastalığı bulunanlarda ve akut gut hastalığında kullanılmamalıdır.

Uyarılar:

Pirazinamid tedavisine başlanmadan önce ve tedavi sırasında her 2-4
haftada bir hastaların serum ürik asit ve karaciğer fonksiyon testleri
yapılmalıdır. Pirazinamid, üratların renal atılımını inhibe
ettiğinden, asemptomatik hiperürisemiye neden olabilir. İlacın
karaciğer üzerine toksik etkileri olabileceğinden karaciğer hastalığı
geçirmiş veya alkol bağımlıları gibi toksik hepatit riski yüksek olan
hastaların yakın takibi yapılmalıdır. Karaciğer hasarı bulgusu veya
hiperürisemiyle birlikte akut gut artiriti saptanan hastalarda ilaç
derhal kesilmelidir. Diyabetik hastalarda, diyabet tedavisi
güçleşebileceğinden, ilaç çok dikkatle kullanılmalıdır. Böbrek
yetersizliği olan hastalar yakın takip edilmelidir. Fetus üzerine
etkileri tam olarak bilinmediğinden sadece hamilelikte gerçekten
ihtiyaç duyulan durumlarda kullanılmalıdır. İlacın süte az miktarda
geçtiği bilinmektedir. Bu nedenle emzirenlerde ya ilaç kesilmeli yada
emzirme yapılmamalıdır. Çocuklarda kullanımının güvenliği tam olarak
saptanmamıştır. Bu nedenle tedavinin esasını teşkil etmedikçe
kullanılmamalıdır.

Yan Etkileri:

Pirazinamidin en sık görülen yan etkisi hepatotoksisitedir. Serum
transaminazlarında geçici yükselmeler, sarılık, hepatit ve ateş,
iştahsızlık, kırıklık, karaciğer hassasiyeti, hepatosplenomegali
belirtileri olan bir sendromun görülebileceği bildirilmiştir. Nadiren
karaciğerin akut sarı atrofisi oluşabilir. Hepatotoksisitenin doza
bağımlı olduğu düşünülmektedir ve tedavinin herhangi bir döneminde
oluşabilir. Bulantı, kusma, diyare, ateş, porfiri, dizüri, gut,
trombositopeni, sideroblastik anemi, artralji, miyalji, rash, ürtiker,
kaşıntı, fotosensivite diğer yan etkileridir.

İlaç Etkileşimleri:

Probenesid ile birlikte kullanımı renal atılımını azaltır.

İlginizi Çekebilecek Diğer İlaçlar:

1. RIFADIN (Kapsül)
2. SİKLOCAP (Kapsül)
3. ÜRİKOLİZ (Tablet)
4. RELOKAP (Film Tablet)
5. ROMAKSEN (Tablet)