ORGASULİN-NPH (Flakon)
Kullanım Şekli:
Kullanılacak miktar hastanın gereksinimine göre ayarlanır.
Endikasyonları:
İnsülin tedavisine gerek duyulan tüm Diabetes Mellitus’lu hastalarda endikedir.
Orta etki süreli insülinlerin etkisi deri altı enjeksiyonu takiben 1.5
saat sonra başlar ve toplam 24 saat sürer. Maksimum etki 4. ve 12.
saatler arasındadır.
Kontrendikasyonları:
Hipoglisemi durumunda insülin kesinlikle kullanılmamalıdır.
Uyarılar:
Gereğinden fazla insülin enjekte edildiğinde, öğün atlandığında ya da
herzamankinden daha yoğun egzersiz yapıldığında hipoglisemi denilen
bir insülin reaksiyonu gelişebilir. İnsülin reaksiyonu ilk olarak
soğuk terleme, çarpıntı, sinirlilik, titreme gibi belirtilerle birden
bire başlayabilir . Bu belirtiler hemen şeker veya şekerli bir gıda
alınmasıyla giderilebilir. Bu nedenle diyabetli hastaların yanlarında
birkaç adet kesme şeker yada şekerli gıda taşımaları gereklidir.
Diyabetli bir hastanın yakınları, çalışma yerindeki arkadaşları
diyabetli olduğunu bilmeli ve hasta ciddi bir insülin reaksiyonu
geçirdiğinde nasıl müdahale yapılması gerektiği konusunda
bilgilendirilmelidir. Muhtemel bir boğulma riskine karşı bilinci
kapalı olan bir diyabetliye kesinlikle ağızdan bir şey yedirilip
içirilmemelidir. Hasta böyle bir durumdayken yan yatırılmalı ve acil
tıbbi yardım aranmalıdır. Bilinçsizlik durumu glukagon enjeksiyonu ile
de giderilebilir. Glukagon kullanıldığında , hastanın bilinci yerine
gelir gelmez ağızdan şeker veya şekerli gıda verilebilir. İnsülin doz
aşımında ise glukagona ek olarak bir doktor tarafından damar içine
glukoz verilebilir. Tekrarlayan insülin reaksiyonları gelişen ya da
bilinç kaybı görülen hastalar insülin dozunda değişiklik
gerekebileceği için doktora danışmalıdır. Ciddi hipoglisemi tedavi
edilmezse; geçici veya kalıcı beyin hasarına ve ölüme yol açabilir.
Diyabetik ketoasidoz ise genellikle kan şekerinin aşırı yükselmesi
durumudur. Bu çok ciddi bir durum olup, gereğinden daha az insülin
kullanılmasına bağlı olabilir. Hastalık ya da enfeksiyon sırasında
insülin gereksiniminin artması, diyete uyulmaması, insülin
enjeksiyonlarının atlanması ya da doktor tarafından reçete edilenden
daha az dozda kullanılması da bu duruma yol açabilir. İdrar
testlerinde gelişmekte olan bir ketoasidoz durumu idrarda aşırı
miktarda şeker ve keton bulunmasıyla kendini gösterir. Semptomları ise
susama, aşırı idrara çıkma, iştahsızlık, halsizlik, deri kuruluğu,
derin ve hızlı solumadır. Bu semptomlar birkaç saat veya gün içinde
giderek yerleşir. Bu gibi semptomlar görüldüğünde hemen doktora
danışılmalıdır. Bu semptomlar tedavi edilmezse; diyabetik koma ve
ölüme yol açabilir. Halen karışık türlerde insülin veya sığır
insüliniyle kontrol altına alınmış hastalar transfer edilirken,
kullanılan insülin preparatının saflığı, türü ve formülasyonu dikkate
alınarak doz ayarlaması yapılması gerekebilir. Kan glukoz kontrolü
büyük ölçüde iyileşen; örneğin, intensif insülin tedavisi uygulanan
hastalarda, alıştıkları uyarıcı semptomlarda değişiklik olabileceği
kendilerine uygun biçimde anlatılmalıdır. İnsülin plasenta engelinden
geçmez. Emzirmenin bebek için hiçbir riski yoktur. İnsüline bağımlı
diyabeti olan gebelerin intensif kontrolu önerilir. İlk trimester de
insülin gereksinimi genellikle düşerken, iki ve üçüncü trimesterde
artar.
Yan Etkileri:
Lokal aşırı duyarlılık reaksiyonları (enjeksiyon yerinde kızarıklık, şişme,
kaşıntı) nadiren görülür ve tedavi sürdürüldükçe kaybolur. Direngen
alerjik reaksiyonlar ve lipoatrofi çok nadir görülür. Aynı küçük alana
çok sık enjeksiyon yapılması neticesinde lipohipertrofi görülebilir.
İlaç Etkileşimleri:
Başka ilaçlarla beraber kullanılması insülin gereksinimini etkileyebilir.
MAO inhibitörleri, non-selektif beta blokerler, anjiyotensin
dönüştürücü enzim inhibitörleri, salisilat, anabolik steroidler, oral
antidiyabetikler ve alkol insülinin hipoglisemik etkisini artırabilir.
Oral kontraseptifler, tiyazidler, kortikosteroidler, tirod hormonları
ve sempatomimetikler insülinin etkisini azaltabilen ilaçlardır.
İlginizi Çekebilecek Diğer İlaçlar:
İlaç hakkında yorum yapın!