OPRİDON (Film Tablet)
Kullanım Şekli:
Erişkinlerde günde 3×1 draje veya bazı durumlarda geceleri 1-2 draje
ve 6 yaşından büyük çocuklarda günde 2-4 mg/kg kullanılır. Tedavi
süresi ortalama 1-2 aydır.
Endikasyonları:
Anksiyete, huzursuzluk, gerilim, uyku bozuklukları, konsantrasyon
zayıflığı ve depresif durumun eşlik ettiği ruhsal rahatsızlıklar;
psikosomatik hastalıklar ve kardiyovasküler, mide-bağırsak, solunum
sistemi, ürogenital sistem, deri hastalıkları ve menopoz ve beyin ile
ilgili kronik hastalıklarda sekonder olarak meydana gelen ruhsal
rahatsızlıklarda endikedir.
Kontrendikasyonları:
Opipramol ve bileşenlerinden herhangi birine veya dibenzazepin
grubunun diğer trisiklik bileşiklerine karşı aşırı duyarlığı olanlarda
kullanılmaz.
Uyarılar:
Opipramol bir MAO inhibitörünün birlikte kullanılmasından
sakınılmalıdır. Opipramol bir MAO inhibitörü ile tedaviden sonra
verilecekse, önlem olarak arada tedavisiz 14 gün geçmesi tavsiye
edilir. Aynı şekilde, Opipramol tedavisinden sonra MAO inhibitörü
verilecekse yine aynı önlem alınmalıdır. Konvülsiyon eşiği düşük
(çeşitli sebeplere bağlı beyin hasarı varlığı, epilepsi, alkolizm
gibi) olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Trisiklik bileşiklerde
nöbet oluşumunun doza bağımlı olduğu görülmektedir. Bu nedenle
önerilen günlük toplam dozu aşılmamalıdır. akın zamanda miyokard
enfarktüsü geçirmiş olan hastalara verilmemelidir. Terapötik dozlarda
antikolinerjik aktivitesi zayıf olmakla birlikte, göz içi basıncı
artışı, dar-açılı glokomu veya idrar tutukluğu (örneğin, prostat
hastalığı) olan hastalarda dikkatle kullanılmalıdır. Şiddetli
karaciğer ve böbrek bozukluğu olan hastalara verilirken dikkatli
olunmalıdır. Bazıları ölümle sonuçlanan az sayıda intihar girişimi
bildirilmiştir. Reçeteye, hastaya uygun en az miktarda yazılmalıdır.
Postüral hipotansiyonu veya dolaşım labilitesi olan hastalarda kan
basıncında düşme görülebilir. Hipertiroidisi olan veya tiroid
preparatları alan hastalarda dikkatli olunmalıdır, çünkü istenmeyen
kardiyovasküler etki ihtimali olabilir. Trisiklik antidepresanların
kullanımı ile ender durumlarda agranülositoz bildirildiğinden,
Opipramol ile tedavi sırasında kan sayımı yapılmalıdır (özellikle
hastada ateş, boğaz ağrısı veya gribal enfeksiyon ile ilişkili diğer
semptomlar gelişirse). Uzun süreli tedavi sırasında karaciğer
fonksiyonunun izlenmesi tavsiye edilir. Alerjik deri reaksiyonu
oluşursa ilaç kesilmelidir. Kullanımı ile fetusta advers etkilerin
(gelişme bozuklukları) muhtemel ilgisi olduğunu bildiren çok ender
raporlar mevcut olması nedeniyle, gebelik esnasında kullanımından
kaçınılmalıdır, sadece beklenen terapötik fayda fetüs üzerindeki
riskten fazla ise düşünülmelidir. Opipramol anne sütüne geçer, fakat
bu miktar bebeklerde istenmeyen bir etki yapmayacak kadar azdır.
Hastanın reaksiyon yeteneğini bozabilen uyuşukluk/yorgunluk ve diğer
merkezi sinir sistemi belirtilerine neden olabilir. Bu nedenle araç ve
makine kullanımı gibi dikkat gerektiren durumlarda hastalar
uyarılmalıdır.
Yan Etkileri:
Merkezi sinir sistemi: Psişik etkiler: Yaygın olarak uyuşukluk/yorgunluk;
seyrek olarak uyku bozuklukları, ajitasyon, huzursuzluk; çok ender
olarak anksiyete. Nörolojik etkiler: Yaygın olarak baş dönmesi; seyrek
olarak baş ağrısı, tremor, parestezi; çok ender olarak epileptik
nöbetler, ataksi. Antikolinerjik etkiler: Yaygın olarak ağız kuruluğu ;
seyrek olarak kabızlık, terleme, bulanık görme, idrara çıkmada
rahatsızlık. Kardiyovasküler sistem: Seyrek olarak postural
hipotansiyon, taşikardi, palpitasyon. Mide-bağırsak kanalı: Seyrek
olarak mide bulantısı, kusma, gastrik rahatsızlık, tat alma bozukluğu.
Karaciğer: Çok ender olarak hepatik fonksiyon bozukluğu, sarılık, uzun
süreli tedavi sonrası kronik hepatik hasar. Deri: Seyrek olarak
alerjik deri reaksiyonları (ilaç döküntüsü, ürtiker), ödem; çok ender
olarak saç dökülmesi. Endokrin sistem ve metabolizma: Seyrek olarak
libido ve potens bozuklukları; çok ender olarak galaktore. Aşırı
duyarlılık: Çok ender olarak Quincke ödemi. Kan: Çok ender olarak
lökopeni.
İlaç Etkileşimleri:
Klinik deneyim yeterli olmadığından Opipramol ile tedavide bir MAO
inhibitörünün birlikte alınması tavsiye edilmez. Trisiklik
antidepresanlar alkol ve diğer merkezi depresan maddelerin (örn.barbitüratlar,
benzodiazepinler veya genel anestezikler) etkisini artırabilirler.
Nöroleptikler (örn. fenotiyazin) ve fluoksetin veya fluvoksamin gibi
seçici serotonin geri alım inhibitörleri ile birlikte kullanılması
dibenzazepin türevlerinin plazma konsantrasyonlarını artırabilir.
Opipramolun terapötik dozlarda antikolinerjik aktivitesi zayıf olmakla
birlikte, antikolinerjik ilaçların (fenotiyazin, antiparkinson ilaçlar
gibi) göz, merkezi sinir sistemi, kalın bağırsak ve mesaneye
etkilerini artırabilir. Trisiklik antidepresanlar kinidin tipi
antiaritmik ilaçlarla birlikte uygulanmamalıdır. Karaciğerde mono-oksijenaz
enzim sistemini aktive eden ilaçlar (barbitüratlar, karbamazepin,
fenitoin gibi) trisiklik antidepresanların metabolizmasını
hızlandırarak plazma konsantrasyonlarını azaltabilirler ve bu azalmış
etkinlikle sonuçlanır. Bu ilaçların dozunun ayarlanması gerekebilir.
Simetidin trisiklik bileşiklerin plazma konsantrasyonlarını
artırabileceğinden dozları azaltılmalıdır.
İlginizi Çekebilecek Diğer İlaçlar:
İlaç hakkında yorum yapın!