Kullanım Şekli:

Günlük doz 4-20 mg’dır. Maksimum 80 mg kullanılır.

Endikasyonları:

Antienflamatuvar, antiromatizmal ve antiallerjik etkilerinden dolayı
kortikosteroidlerle tedaviye yanıt veren olguların hepsinde
kullanılır. Evolütif kronik poliartrit, eklem romatizması, romatoid
artrit, psöriatik artrit, osteoartrit, spondilit, sinovit, tenosinovit,
bursit gibi romatizmal hastalıklar; alerjik rinit, bronşiyal astım,
kontakt dermatit, atopik dermatit, serum hastalığı, ilaç ve
transfüzyon alerjisi, anjiyonörotik ödem, larinks ödemi gibi alerjik
hastalıklar; psöriasis, seboreik dermatit, eksfoliyatif dermatit,
pemphigus, dermatomyositis, skleroderma gibi dermatolojik hastalıklar;
sistemik lupus eritematozus, akut romatizmal kardit gibi kollagen
hastalıkları; semptomatik sarkoidoz, Loeffler sendromu, beriliyazis,
aspirasyon pnömonisi, amfizem, akciğer granülamatozu gibi solunum
sistemi hastalıkları; konjunktivit, keratit, keratokonjunktivit,
sklerit, episklerit, üveit, koriyoretinit, semptomatik oftalmi, iritis,
iridosiklit, herpes zoster oftalmikus (Herpes simpleks değil), optik
nevrit, retrobulbar nevrit gibi oftalmik hastalıklar; idiyopatik
trombositopenik purpura (i.m. yolla uygulanması kontrendikedir),
sitopeni, hemolitik anemi, eritroblastopeni, konjenital hipoplastik
anemi gibi hematolojik bozukluklar; lösemi ve lenfomalar, Hodgkin
hastalığı, lenfosarkom gibi neoplastik hastalıklar; idiyopatik veya
lupus eritematozusun neden olduğu nefrotik sendrom gibi ödeme yol açan
hastalıklar; ülseratif kolit, bölgesel enterit gibi gastrointestinal
sistem hastalıkları; primer veya metastatik beyin tümörlerinin,
kraniotominin veya sadmelerin yol açtığı beyin ödemleri (operasyon
veya diğer spesifik tedavilerin de uygulanması kaydıyla); primer veya
sekonder adrenokortikal yetersizlikler, konjenital adrenal hiperplazi,
nonsuppuratif tiroid, adrenogenital sendrom, kanserle birlikte görülen
hiperkalsemi gibi endokri bozukluklar ve adrenokortikal hiperfonksiyon
teşhisi için yapılan testler; nörolojik veya miyokardla ilgili
semptomlara yol açan trichinosis, subaraknoid bloka yol açan veya açma
olasılığı güçlü olan menenjit tüberkülöz (antitüberkülöz ilaçlarla
birlikte), periarteritis nodosa, Chaufard-Still sendromu gibi çeşitli
hastalıkların tedavisinde endikedir.

Kontrendikasyonları:

Canlı aşı uygulanması, gebelik, aşırı duyarlılık, akut enfeksiyon ve Herpes
zoster’de kontrendikedir.

Uyarılar:

Peptik ülserli, osteoporozisli psikozu veya ağır psikonevrozu olanlarda ancak
hayat kurtarıcı olduğu zaman, konjestif kalp yetmezliği, kronik böbrek
yetmezliği, diabetes mellitus, enfeksiyon hastalığı olan ve yaşlı
kişilerde çok dikkatli kullanılmalıdır. Tüberkülozu olan hastalarda
ancak antitüberküloz ilaçların desteğinde kullanılabilir. Uzun
kortikosteroid tedavisi gören hastalar düzenli olarak hipertansiyon,
glükozüri, hipokalemi, gastrik rahatsızlık ve mental değişiklikler
açısından izlenmelidir. Sıvı retansiyonu izlenir, sırt ağrısı
osteoporoza işaret olabilir. İntrakraniyal basıncı artan çocuklarda
risk artar, enfeksiyon acilen tedavi edilmelidir. Yüksek dozda uzun
süre kullanılmamalıdır. Tedavi sırasında idrar tahlili, tansiyon ve
vücut ağırlığı kontrollerine önem verilmelidir. Uzun süren tedavi
sırasında ACTH salgısı azaldığı ve sürrenal korteksinde atrofi
oluştuğu için tedavinin birden kesilmesi uygun değildir. Aksi takdirde
de akut sürrenal korteks yetmezlikleri (hipotansiyon, hipoglisemi,
halsizlik, bulantı, kusma, kas ve eklem ağrıları) ortaya çıkabilir.
Uzun süren tedaviden sonra atrofik sürrenalin normal etkinliğini
kazanması 6-12 aylık bir süre içinde olur. Uzun sürebilecek
tedavilerde başlangıçta ve belirli aralıklarla akciğerlerin kontrolü
gerekir. Gebelerde kullanılması fetüsü etkiler, ayrıca endojen
kortikosteroidlerin supresyonuna sebep olarak yan etkiler meydana
gelir. Tıbbi gereksinme dışında gebelerde kullanılmamalıdır.
Farmakolojik dozlarda kortikosteroid alan anneler, bebeklerini
emzirmemelidir.

Yan Etkileri:

Vücutta su ve sodyumu tutarken, potasyum kaybına neden olur. Abdominal
distansiyon, ülseratif özofajit, ince ve kalın barsak perforasyonları,
pankreatit, alerjik dermatit, hassas-ince cilt oluşumu, perineal
bölgede yanma ve kaşınma, konvülziyonlar, intrakraniyal basınçta artma
ve buna bağlı olarak papilla ödemi, posterior, glokom, eksoftalmi,
intraoküler basınçta artma, kas zafiyeti, kas kütlesi kaybı,
osteoporoz, uzun kemiklerde patolojik kırıklar, menstrüel bozukluklar,
çocuklarda gelişim gecikmesi, diyabetiklerde insülin veya oral
hipoglisemik ihtiyacında artma, hirsutizm, ayrıca kilo ve iştahta
artma, bulantı, yorgunluk, psişik bozukluklar, aşırı hassasiyet
reaksiyonları gibi yan etkiler görülebilir.

İlaç Etkileşimleri:

Barbitürat, fenitoin ve rifampisinle birlikte verilirse metabolizma
hızlanarak kortikosteroidin etkisi azalabilir. Antikoagülanlara cevap
genellikle azalır, bazen de artabilir. Potasyum itrahını artıran
diüretiklerle birlikte kullanılması aşırı potasyum kaybına neden
olabilir.

İlginizi Çekebilecek Diğer İlaçlar:

1. SİNAKORT-A Retard (IM Ampul)
2. TENOKSAN (Kapsül)
3. PEDİFEN (Şurup)
4. SİYAFEN (Tablet)
5. TENOX (Kapsül)