OMNISCAN (IV Flakon)
Kullanım Şekli:
Hastanın özel olarak hazırlanması gerekmez. OMNISCAN şırıngaya
kullanılmadan hemen önce çekilmelidir. Vial tek bir hasta için
hazırlanmıştır. Bir gözlemde kullanılmayan kontrast madde atılmalıdır.
Yetişkinler için doz: 100 kg’a kadar 0.1 mmol/kg vücut ağırlığıdır
(0.2 ml/kg vücut ağırlığına eşdeğer). 100 kg vücut ağırlığının üstünde
20 ml genellikle teşhis için kafi kontrastlığı sağlamaya yeterlidir.
Gereken doz tek bir intravenöz enjeksiyon halinde verilmelidir.
Kontrast maddenin tam enjeksiyonunu temin etmek için kanül 5 ml %0.9
NaCl enjeksiyonuyla yıkanabilir. Kontrastlığı artırılmış MR,
kullanılan pals dizilimine ve inceleme protokolüne bağlı olarak
kontrast maddenin verilmesinden kısa süre sonra başlatılmalıdır.
Optimal artırma enjeksiyonu takiben birkaç dakika içinde gözlenir
(zaman; lezyon/doku’nun tipine bağlıdır). Genellikle artırma kontrast
madde enjeksiyondan sonra 45 dakikaya kadar sonlanır. T1 – ağırlık
scanning dizilimi özellikle OMNISCAN ile kontrastlığı artırılmış
araştırmalar için uygundur. 0.15 Tesla’dan 1.5 Tesla’ya kadar
araştırılan alan kuvvetlerini aralığında relatif görüntü
kontrastlığının uygulanan alan kuvvetinden bağımsız olduğu
bulunmuştur. Çocuklar: 18 yaşın altında hastalarda emniyet ve
etkinliği saptanmamıştır. Doz aşımı: Doz aşımının klinik sonuçları
bildirilmemiştir ve normal böbrek fonksiyonlu hastalarda toksisitenin
akut semptomları görülmez. Tedavi semptomatiktir. Bu kontrast maddenin
antidotu yoktur. Böbrek yetmezliğine bağlı gecikmiş eliminasyonu olan
hastalarda ve fazla doz almış olanlarda kontrast madde teorik olarak
hemodializle elimine edilebilir.
Endikasyonları:
İntravenöz uygulama için kraniyal ve spinal manyetik rezonans
görüntülemede (MR), kontrast madde olarak kullanılır. Kontrastlığın
artmasını temin eder ve merkezi sinir sistemindeki anormal yapıların
ve lezyonların görüntülenmesini kolaylaştırır.
Kontrendikasyonları:
Bileşenlerine karşı aşırı duyarlılığı olduğu bilinen hastalarda
kullanılmamalıdır. Böbrek fonksiyonu bozuk (GFR <30 ml/dk) hastalarda
kullanımına ait tecrübe yoktur. Bu sebeple bu hastalarda
kullanılmamalıdır.
Uyarılar:
Nadiren aşırı duyarlılık reaksiyonları (ürtiker ve diğer olası allerjik
olaylar) meydana gelebilir. Anaflaktik şok ilgili ürünlerle
gözlenmiştir. Yeniden hayata döndürme uygulama ve tekniği ile
anaflaksi tedavisinin bilinmesi önemlidir. Uygun ilaçlar ve gereçler
hazır bulundurulmalıdır. Bazı hastalarda serum demir düzeylerinde
geçici değişiklikler (vakaların çoğunluğunda normal sınırlarda)
gözlenmiştir. Bunun klinik önemi bilinmemektedir, ancak bu etkinin
görüldüğü tüm hastalar asemptomatik kalmıştır. Bazı kolorimetrik (kompleksometrik)
metodlarla yapılan serum kalsiyum ölçümleriyle karışabilir. Keza diğer
elektrolitlerin tayinleriyle de karışabilir (örn. demir). Bu yüzden
verilmesinden 12-24 saat sonrasına kadar bu gibi metodların
kullanılmaması önerilir. İnsan hamileliğinde kullanımı ile ilgili
tecrübe yoktur. Ürün, artırılmış MR incelemesi çok gerekli olmadıkça
ve daha uygun bir alternatif bulunduğunda, hamilelikte
kullanılmamalıdır. İnsan sütüne salınma derecesi bilinmemektedir.
İlacın verilmesinden önce meme vermeye ara verilmeli ve verilmesinden
en az 24 saat sonrasına kadar yeniden başlanmamalıdır.
Yan Etkileri:
Genel sıcaklık, soğukluk hissiyle beraber rahatsızlık ya da enjeksiyon
yerinde lokal basınç hissi ya da ağrı ara sıra görülür. Daha seyrek
olarak bildirilenler baş dönmesi, bulantı, baş ağrısı ile tad ve koku
duyularında sapmadır. Ürtiker, kaşınma ya da boğazda irritasyon gibi;
allerji benzeri semptomlar nadir reaksiyonlardır. Diğerleri kusma ya
da uyku halidir. Çok nadir vakalarda, diğer paramanyetik MR kontrast
maddelerinde olduğu gibi uygulanmasından sonra konvülsiyonlar
gözlenmiştir. Klinik deneylere tabi tutulan bir hastada geçici böbrek
yetmezliği gözlenmiştir. Anaflaktik şok gözlenmiştir.
İlginizi Çekebilecek Diğer İlaçlar:
İlaç hakkında yorum yapın!