NITROLINGUAL (Sprey)
Kullanım Şekli:
Angina pektoris krizi başlangıcında veya efordan hemen önce 0.4 mg-0.8 mg’lık
doz kullanılır. Akut sol kalp yetmezliği veya miyokard enfarktüsünde
dolaşım kontrol edilerek ve sistolik kan basıncını 100 mm Hg’nin
üzerinde olması koşuluyla 0.4-1.2 mg uygulanmalıdır. İstenen etkilerin
sağlanmaması durumunda 10 dakika sonra aynı dozlar tekrarlanabilir.
Koroner anjiografiden önce profilaktik olarak 0.4-0.8 mg uygulanır.
Sprey sırasında şişe düz olarak tutulmalı, pompanın püskürtme deliği
dil altına mümkün olduğunca yakın olmalıdır.
Endikasyonları:
Vazodilatör etkilidir. Akut miyokard enfarktüsü ile birlikte olan
konjestif kalp yetmezliğinde; ameliyat öncesi ve sonrası
hipertansiyonda, cerrahi işlemlerle giden hipertansiyonda (özellikle
kardiyovasküler işlemlerde, intratrakeal entübasyon sırasında ortaya
çıkan hipertansiyonlarda, sternotomide, kardiyak bypass’da ve ameliyat
sonrası dönemde, deri insizyonunda); organik nitratlar veya beta
blokerler ile önerilen dozlarda bir yanıt alınamayan angina pektorisli
hastaların tedavisinde ve cerrahi işlemler sırasında kontrollü
hipotansiyon sağlamak için kullanılır.
Kontrendikasyonları:
Organik nitratlara karşı idiyosenkratik reaksiyonu veya nitrogliserine karşı
aşırı duyarlılığı olduğu bilinen kişilerde, hipotansiyonlu kişilerde
veya düzeltilmeyen hipovolemide, kafatası iç basıncının artmış olduğu
durumlarda (kafa travması ve serebral hemorajide), yetersiz serebral
dolaşımda, konstrüktif perikardit ve perikardiyal tamponlamada
kullanılmamalıdır.
Uyarılar:
Yalnız hastanede kullanılır. Ciddi hepatik ve renal hastalığı olan kişilerde
dikkatli kullanılmalıdır. Özellikle uzun süredir devam eden aşırı
hipotansiyondan sakınılmalıdır. Çünkü, beyin, kalp, karaciğer ve
böbrek üzerinde zayıf perfüzyondan ileri gelen olası zararlı etkiler
ve iskemi riski, tromboz ve bu olguların değişikliğe uğramış
fonksiyonlarından sakınılmalıdır. Monitörde eğer pulmoner kapiller
wedge basınç izleniyorsa ve bu basınçta bir düşüş görülüyorsa bu,
arteriyal hipotansiyonun başladığına işarettir. Gebe kadınlara
verildiğinde, fetüs üzerinde bir zarar yapıp yapmadığı ve doğurganlık
yeteneğine etki edip etmediği bilinmediğinden gebelerde ancak belirgin
bir gereksinme bulunduğu zaman kullanılmalıdır. Emzikli annelere
uygulanışında dikkat edilmelidir. Yaşlılar nitratların etkilerine
karşı daha duyarlı olduklarından dikkatli davranılmalıdır.
Yan Etkileri:
En sık rastlanan yan etki baş ağrısıdır (%2). Daha az karşılaşılan yan
etkiler; taşikardi, bulantı, kusma, korku, huzursuzluk, kaslarda
seğirme, retrosteral rahatsızlık, baş dönmesi, palpitasyon, karın
bölgesinde ağrıdır. Paradoksal taşikardi ve artmış olan bir angina
pektoris, oluşturduğu hipotansiyona eşlik edebilir.
İlginizi Çekebilecek Diğer İlaçlar:
İlaç hakkında yorum yapın!