NEOSTİGMİN (ampul)
Kullanım Şekli:
Günlük doz 1-2 ampuldür. Enjeksiyonlar s.c, i.m. ve i.v. olarak
uygulanabilir.
Endikasyonları:
Kolinerjik özelliktedir. Miyasteniya gravis, paralitik ileus, ameliyat
sonrası idrar tutulmaları, periferik damar bozukluğu ve tıkanıklığı,
barsak atonisi, hemipleji ve monopleji durumlarında kullanılır.
Kontrendikasyonları:
Neostigmin metilsülfata karşı aşırı duyarlığı olanlarda, peritonitte,
gangrende ve intestinal kanalda ya da idrar yollarındaki tıkanıklığın
mekanik nedenli olduğu durumlarda kullanılmamalıdır.
Uyarılar:
Epilepsi, bronşiyal astma, bradikardi, yeni oluşmuş koroner tıkanma,
hipertiroidzm, kardiyak aritmi ve peptik ülser durumlarında dikkatli
kullanılmalıdır. Bazı hastalarda aşırı duyarlık olabileceği göz önüne
alınırak atropin ve şok önleyici ilaç daima hazır bulundurulmalıdır.
Miyastenik kriz ile aşırı dozun neden olduğu kolinerjik kriz
birbirinden ayırt edilmelidir. Her iki kriz de aşırı derecede kas
güçsüzlüğü sonucunu verirler; fakat esasta farklı tedavi
gerektirirler. Gebe bir kadınlarda fetal zarar yapıp yapmayacağı;
üreme yeteneği üzerinde etkisi olup olmayacağı bilinmemektedir. Bu
nedenle gebe bir kadına ancak açıkça gereksinme varsa verilmelidir.
Antikolinesteraz ilaçlar doğumu yakın gebe kadınlara intravenöz yolla
verildiğinde prematüre doğum ve uterus tepkisine neden olurlar.
Emziren kadınlarda ilaç alınımının önemi göz önüne alınarak ya
emzirmenin ya da ilaç alınımının kesilmesi gerektiğine karar
verilmelidir. Çocuklar için verilmiş olan vücut ağırlıkları ile ilgili
dozlar aşılmamalıdır.
Yan Etkileri:
Alerjik tepkiler, anafilaksi, baş dönmesi, konvülziyon, bilinç kaybı,
uyuşukluk, baş ağrısı, konuşma güçlüğü, göz bebeği küçülmesi,
bradikardi, taşikardi, A-V blok ve nodal ritmi de içeren kardiyak
aritmi, spesifik olmayan EKG değişimleri, kalp durması, senkop ve
hipotansiyon.
İlaç Etkileşimleri:
Özellikle neomisin, streptomisin, kanamisin gibi bazı antibiyotiklerin
az fakat belli depolarize olmayan blokaj etkileri vardır. Bu etkiler
nöromüsküler blokajı şiddetlendirir. Bu sayılan antibiyotikler
kesinlikle endike oldukları zaman kullanılmalıdırlar ve dozajlarında
dikkatli bir ayarlama yapılması gerektiği unutulmamalıdır. Lokal ve
genel anestezikler, antiaritmik maddeler, nöromüsküler geçişte
karışıklık doğuran diğer ilaçlar dikkatlice kullanılmalıdır.
Miyasteniya gravisli hastalarda neostigmin dozu buna uygun şekilde
ayarlanmalıdır.
İlginizi Çekebilecek Diğer İlaçlar:
İlaç hakkında yorum yapın!