NAZOSTER (Nazal Sprey)
Kullanım Şekli:
Erişkinlerde (geriyatrik hastalar dahil) ve 12 yaşın üzerindeki
çocuklarda: Profilaksi ve tedavi için önerilen doz günde bir kez her
iki burun deliğine 50 mcg’lık iki püskürtme olmak üzere günde toplam
200 mcg’dır. Semptomların kontrol altına alınmasından sonra idame dozu
her burun deliğine bir püskürtme olmak üzere günde toplam 100 mcg’a
düşürülebilir. Semptomlar yeterince kontrol altına alınamamışsa,
günlük maksimum doz her burun deliğine dört püskürtme olmak üzere
toplam 400 mcg’a çıkarılabilir. Semptomların kontrol altına
alınmasından sonra dozun düşürülmesi önerilir. 3-11 yaş arasındaki
çocuklarda: Önerilen günlük mutat doz, her burun deliğine günde bir
püskürtme (50 mcg) olmak üzere toplam 100 mcg’dır. Klinik olarak
anlamlı etki başlangıcı bazı hastalarda ilk dozdan 12 saat kadar kısa
bir süre sonra başlar. Tam terapötik yarar elde etmek için düzenli
olarak kullanılması önerilir. Nazoster %0.05 Nazal Sprey ile
profilaktik tedaviye polen mevsiminin başlamasından 2-4 hafta önce
başlanması önerilir.
Endikasyonları:
Mevsimsel ve yıl boyu süren alerjik rinit semptomlarının tedavisinde
ve mevsimsel alerjik rinitin profilaksisinde endikedir.
Kontrendikasyonları:
Bileşenlerinden herhangi birine aşırı duyarlılık ve burun mukozası ile
ilişkili tedavi edilmemiş lokalize enfeksiyonların varlığında
kontrendikedir. Kortikosteroidlerin yara iyileşmesine olan inhibitör
etkisinden dolayı yakın geçmişte burun ameliyatı veya travması
geçirmiş olan hastalarda yara iyileşmeden önce nazal kortikosteroidler
kullanılmamalıdır.
Uyarılar:
Aktif veya latent solunum yolu tüberküloz enfeksiyonları, veya tedavi
edilmemiş mantar, bakteri veya sistemik virüs enfeksiyonları veya
oküler herpes simplex enfeksiyonu olan hastalarda dikkatle
kullanılmalıdır. Uzun süre kullanan hastalar muhtemel burun mukozası
değişikliği için kontrol edilmelidir. Eğer burun veya farenkste
lokalize mantar enfeksiyonu gelişirse tedavinin kesilmesi veya uygun
tedavi uygulaması gerekebilir. Nazofarenkste ısrarlı iritasyon
tedavinin kesilmesini gerektirebilir. Mometazon’un uzun süre
kullanılması ile hipotalamus-pitiüter-adrenal (HPA) aksının
supresyonuna ilişkin hiç bir delil yoktur. Bununla beraber uzun süren
sistemik kortikosteroid kullanımından mometazon kullanımına geçen
hastalar için dikkatli bir ilgi gerekir. Bu hastalarda sistemik
kortikosteroidin kesilmesi, HPA aksının fonksiyonları düzelinceye
kadar bir kaç ay adrenal yetmezlik belirtileri ile sonuçlanabilir. Bu
hastalar adrenal yetmezlik belirtileri gösterirlerse sistemik
kortikosteroid tedavisine devam edilmeli ve diğer tedavi usulleri ve
gerekli önlemler uygulanmalıdır. Sistemik kortikosteroidlerden geçişte
bazı hastalar burunda rahatlamaya karşın sistemik kortikosteroid
kesilme semptomlarından (örn. mafsal ve/veya adale ağrısı, yorgunluk,
ve depresyon) şikayetçi olabilirler. Böyle bir geçiş aynı zamanda
alerjik konjunktuvit veya ekzema gibi önceden var olan ve sistemik
kortikosteroid tedavisi ile suprese olmuş alerjik durumların açığa
çıkmasını sağlayabilir. Kortikosteroid kullanan potansiyel olarak
immünosüprese olmuş hastalar bazı enfeksiyonlara (örn. suçiçeği,
kızamık gibi) yakalanma riskine karşı uyarılmalı ve böyle bir durumla
karşılaşıldığında tıbbi yardım alınmasının önemi belirtilmelidir. Gebe
kadınlarda yeterli ve kontrollü çalışma yapılmamıştır. Gebe, emziren
veya gebelik riski taşıyan kadınlarda kullanımına karar verilirken
anne, fetus ve bebeğe verilebilecek olası zararlar, beklenen
yararlarla karşılaştırılmalıdır. Gebeliği sırasında kortikosteroid
tedavisi gören annelerin doğan bebekleri hipoadrenalizm için dikkatle
izlenmelidir.
Yan Etkileri:
Yan etkiler; başağrısı, epistaksis (kanama, kanlı mukus ve kan pıhtıları),
farenjit, burunda yanma, burunda iritasyon ve burunda ülserasyon olup
bu etkiler kortikosteroid burun spreylerinin kullanımı ile görülen
tipik etkilerdir. Epistaksis genelde hafif şiddette olup kendiliğinden
geçmiştir.
İlginizi Çekebilecek Diğer İlaçlar:
İlaç hakkında yorum yapın!