MIACALCIC (Ampul)
Kullanım Şekli:
Hiperkalsemik krizin acil tedavisi: i.v. damla yöntemi, enfüzyon
uygulamanın en etkili yoludur. Kg başına günlük 5-10 IU yavaş i.v.
olarak 500 ml serum fizyolojik içinde en az 6 saatte uygulanır veya
2-4 doza bölünerek gün içinde yavaş i.v. verilir. Kronik hiperkalsemi:
Hastanın klinik durumuna ve biyokimyasal yanıtına göre ayarlanmalıdır.
Genelde uygulama günde 1 veya 2 kez i.m. veya s.c. verilen 5-10 IU/kg
şeklindedir. Osteolize bağlı kemik ağrısı: Dozaj hastanın ihtiyacına
göre ayarlanmalıdır. Günlük doz 100-200 IU’dir ve i.v. infüzyon
şeklinde veya günde 1-2 kez i.m. ya da s.c. olarak uygulanabilir.
Paget hastalığı: i.m. veya s.c. yolla, hastalığın şiddetine bağlı
olarak hergün veya gün aşırı 100 IU uygulanır. En az 3 ay devam
edilmelidir. Postmenopozal osteoporoz: Başlangıç tedavisi için her gün
100 IU s.c. veya i.m.’dir. Tedavi süresi hastanın yanıtına göre
ayarlanmalıdır. İdame tedavide hastalığın şiddetine göre hergün veya
gün aşırı 50-100 IU s.c. veya i.m. uygulanır. Nörodistrofik
bozukluklar: 2-4 hafta süreyle s.c. veya i.m. günlük 100 IU. Klinik
tablonun durumuna göre 6 hafta daha, haftada 3 kez 100 IU
uygulanabilir. Akut pankreatit: i.v. infüzyon yoluyla 24 saatte 300 IU
şeklinde 6 güne kadar uygulandığında konservatif tedaviye iyi bir
yardımcıdır.
Endikasyonları:
Osteoporoz (postmenapozal osteoporozun erken ve ilerlemiş safhaları,
senil osteoporoz, sekonder osteoporoz, örn. kortikosteroid ya da
immobilizasyona bağlı); osteoliz ve/veya osteopeniye bağlı kemik
ağrıları; kemiğin paget hastalığı (osteotis deformans), özellikle
kemik ağrısı, nörolojik komplikasyonlar, progresif kemik lezyonlu
olgular, tam olmayan ya da tekrarlanan kırıklar, serum alkali fosfataz
ve üriner hidroksiprolin atılımı artışıyla belirgenleşen artmış kemik
dönüşümlü olgular varlığında; hiperkalsemi (meme, akciğer veya böbrek
karsinomu, miyelom ve diğer malignitelere sekonder durumda tümoral
osteolize bağlı; hiperparatiroidizm, immobilizasyon ve D vitamini
intoksikasyonlarına bağlı oluşan kronik olguların etkinlik sağlanana
kadar uzun süreli tedavisi); nörodistrofik hastalıklar (örn. Sudeck
hastalığı).
Kontrendikasyonları:
Kalsitonine karşı bilinen aşırı duyarlılığı olanlarda kontrendikedir.
Uyarılar:
Kalsitonin hayvanlarda plasenta engelini geçmez, ancak gebe kadınlarda
yeterli deneyim yoktur. anne sütüne geçtiğine dair bazı bulgular
olduğundan tedavi sırasında emzirme önerilmez. Çocuklarda uzun süreli
kullanıma dair yeterli veri bulunmadığından, tıbbi açıdan zorunlu
görülmedikçe çocuklarda birkaç haftadan fazla uygulanmamalıdır.
İntranazal kalsitonin uygulanan kronik rinitli hastalarda ilacın
absorpsiyonunda artma olabileceğinden gözetim altında tutulmalıdır.
Peptid yapıda olmasından dolayı sistemik allerjik reaksiyon olasılığı
vardır. Buna eğilimi olan hastalarda tedavi öncesi deri testleri
yapılmalıdır. Uzun süreli tedavi altındaki bazı hastalarda
kalsitoninlere karşı antikor gelişebilir, fakat klinik etkinlik
genellikle etkilenmez. Hastalara, baş dönmesi veya diğer SSS
belirtileri olduğunda araç veya herhangi bir makine kullanmamaları
söylenmelidir.
Yan Etkileri:
Sık sık bulantı, sıcak basması (ender olarak hipertansiyon ve taşikardiyle
birlikte ortaya çıkar); bazan kusma, diyare, abdominal şikayetler, sık
şekilde idrara çıkma, poliüri; ender olarak iştahsızlık, baş ağrısı,
baş dönmesi, avuç içlerinde ve ayak tabanlarında duyarlılık dahil
olmak üzere parestezi, metalik tat, deride döküntü, ürtiker, kaşıntı,
ateş, üşüme, titreme, halsizlik, asteni; çok ender olarak şok,
anjiyoödem, larengospazm, dispne dahil olmak üzere allerjik/anafilaktik
reaksiyonlar, hipertansiyon, herhangi bir klinik önemi olmayan tetanik
semptomlar ve geçici hipokalsemi görülebilir. En sık rastlanan bulantı
ve sıcak basması, tedaviye devam edilidğinde hastaların çoğunda
düzelmektedir.
İlaç Etkileşimleri:
Diğer ilaçlarla bilinen bir etkileşimi yoktur.
İlginizi Çekebilecek Diğer İlaçlar:
İlaç hakkında yorum yapın!