EQIZOLIN (IM Flakon)
Kullanım Şekli:
Mutad yetişkin dozları: Orta şiddette ve ağır enfeksiyonlarda, 6-8 saatte
bir 500 mg-1 g. Duyarlı Gram(+) kokların neden olduğu hafif
enfeksiyonlarda 8 saatte bir 250-500 mg. Akut komplike olmayan idrar
yolları enfeksiyonlarında, 12 saatte bir 1 g. Pnömokok pnömonisi
tedavisinde, 12 saatte bir 500 mg. Hayatı tehdit eden ciddi
enfeksiyonlar (endokardit, septisemi v.b.) için, 6 saatte bir 1-1.5 g.
Ameliyat öncesi profilaktik kullanımda doz önerileri: Sefazolin,
kontamine veya kontamine olma riski taşıyan cerrahi operasyonlarda
postoperatif enfeksiyon olasılığını azaltmak üzere profilaktik olarak;
operasyona başlamadan 1/2-1 saat önce i.v. veya i.m. yolla 1 g; uzun
süren (2 saat veya daha fazla) operasyonlar sırasında i.v. veya i.m.
yolla 500 mg-1 g; operasyon sonrasında 24 saat süreyle 6-8 saatte bir
i.v. veya i.m. yolla 500 mg-1 g. Cerrahi müdahalede ilk kesi anında
serum ve dokularda yeterli antibiyotik seviyelerin oluşması için
ameliyat öncesi dozun ameliyat öncesinde (1/2-1 saat önce) verilmesi;
ve keza ameliyat sırasında enfeksiyon amili organizmalara en fazla
maruz kalınması beklenilen anlarda yeterli antibiyotik seviyelerini
temin için uygun aralıklarda uygulamanın yapılması önemlidir. Açık
kalp ameliyatı ve prostatik artroplasti gibi enfeksiyon oluşmasının
özellikle tehlike yaratabileceği durumlarda profilaktik uygulamaya
müdahaleden sonra 3-5 gün süreyle devam edilebilir. Kreatinin klirensi=35-54
ml/dak. veya serum kreatinin değeri=%1.6-3 mg: Böbrek fonksiyonu
normal kişiler için verilen dozlar en az 8 saat aralıklarla
verilebilir. Kreatinin klirensi=11-34 ml/dak. veya serum kreatinin
değeri %3.1-4.5: Böbrek fonksiyonu normal kişiler için verilen
dozların yarısı her 12 saatte bir verilmelidir. Kreatinin klirensi <10
ml/dak. veya serum kreatinin değeri >%4.6 mg: Böbrek fonksiyonu normal
kişiler için verilen dozların yarısı her 18-24 saatte bir
verilmelidir. Bu doz önerileri enfeksiyonun şiddetine uygun bir
başlangıç dozundan sonra uygulanır. Pediyatrik dozlar: Hafif ve orta
şiddetteki enfeksiyonlarda 25-50 mg/kg’lık günlük doz 3-4 eşit doza
bölünerek uygulanır. Şiddetli enfeksiyonlarda toplam günlük doz 100
mg/kg’a çıkabilir. Prematürelerde ve 1 aylıktan küçük bebeklerde
güvenilirlik derecesi bilinmediğinden bu grup hastalarda sefazolin
kullanımı önerilmez.
Endikasyonları:
Staphylococcus aureus (penisilinaz üreten suşlar dahil),
Staphylococcus epidermis (metisiline dirençli stafilokoklar hariç), A
grubu Beta-hemolitik streptokoklar ve diğer streptokok suşları,
Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Proteus mirabilis,
Klebsiella türleri, Enterobacter aurogenes, Haemophylus influinzea’nın
etken olduğu akut ve subakut bronşit, bronşektazi, bronkopnömoni,
pnömoni, akciğerin cerahatlı hastalıkları (akciğer absesi), piyotoraks,
piorezi, kronik solunum yolu hastalıklarına bağlı sekonder
enfeksiyonlar, farenjit, larenjit, tonsillit gibi solunum yolu
enfeksiyonları; kolanjit, kolesistit gibi safra yolu enfeksiyonları;
peritonit, lenfanjit ve lenfadenit; septisemi ve subakut bakteriyel
endokardit; piyelonefrit, piyelit, sistit, üretrit gibi idrar yolu
enfeksiyonları; osteomyelit, artrit gibi kemik ve eklem
enfeksiyonları; folikülit, panaris, fronkül, fronküloz, antraks,
erizipel, apse, ülser, flegmon, ameliyat sonrası yara enfeksiyonları,
yanıklar, dekübitis gibi deri ve yumuşak doku enfeksiyonları;
bartolinit (bartolin absesi), servisit, endometrit, parametrit, pelvi-peritonit,
doğum sonrası enfeksiyonları, mastit gibi jinekolojik enfeksiyonlar;
orta kulak iltihabı, sinüzit, parotit, kulak ve burun fronkülü gibi
KBB enfeksiyonları; arpacık, panoftalmi gibi göz enfeksiyonlarının
tedavisinde endikedir. Enfeksiyon oluşmasını ve postoperatif
enfeksiyon insidansını azaltmak için profilaktik olarak ameliyat
öncesi (30-60 dakika önce) ve gerekirse ameliyatın tamamlanmasını
takiben 3-5 gün kullanılabilir.
Kontrendikasyonları:
Sefalosporin grubu antibiyotiklere karşı aşırı duyarlılığı olduğu
bilinen hastalarda kontrendikedir.
Uyarılar:
Sefalosporin, penisilin ya da diğer ilaçlara karşı allerjisi olan
hastalarda dikkatle kullanılmalıdır. Allerji durumlarında tedavi
durdurulur ve hasta hemen epinefrin ve benzeri presör aminlerle,
antihistaminiklerle veya kortikostreoidlerle tedaviye alınır.
Sefazolinin devamlı kullanılması duyarlı olmayan mikroorganizmaların
üremesine neden olabilir. Psödomembranöz kolit belirtilerinin ortaya
çıkması halinde ilaç kesilmeli ve uygun tedaviye geçilmelidir. Böbrek
fonksiyon bozukluğu olan hastalarda sefazolin dozu azaltılarak
verilmelidir. Gebelikte tıbbi gereklilik olmadıkça kullanılmamalıdır.
Emziren annelere uygulanması halinde dikkatli olunmalıdır.
Prematürelerde ve 1 aydan küçük çocuklarda kullanımının güvenilirliği
ve etkinliği henüz bildirilmemiştir.
Yan Etkileri:
Diyare, oral kandidiyazis, bulantı, kusma, karın ağrıları, anoreksi,
antibiyotik tedavisi sırasında psödomembranöz kolit semptomları
görülebilir. Bulantı ve kusma nadiren bildirilmiştir. Anafilaksi,
eozinofili, kaşıntı, ilaç ateşi, cilt döküntüsü, nötropeni, lökopeni,
trombositopeni görülebilir. Renal ve hepatik yetmezliğe bağlı
olmaksızın SGOT, SGPT, BUN ve alkalen fosfataz düzeylerinde geçici
artışlar bildirilmiştir.
İlaç Etkileşimleri:
Probenesid, sefalosporinlerle birlikte kullanıldığında bunların böbrek
tubuluslarından salgılanmasını azaltarak sefalosporinlerin kan
düzeylerinin daha yüksek olmasına ve daha uzun zaman devam etmesine
yol açar.
İlginizi Çekebilecek Diğer İlaçlar:
İlaç hakkında yorum yapın!