Kullanım Şekli:

Deri: Kalın bir tabaka halinde sürülür ve kapalı pansuman ile kapatılır. 10
cm2′lik alan için yaklaşık 1.5 gram ilaç uygulanır. Kapalı pansuman 5
saat süreyle etkilidir. Küçük cerrahi girişimlerde; 1/2 tüp (2 g) ilaç
kullanılmalıdır. Uygulama süresi en az bir saattir. Daha büyük
alanlarda cerrahi girişimlerde; 1.5-2 g/10 cm2 uygulanır. Uygulama
süresi en az 2 saat olmalıdır. 3-12 aylık bebeklerde; girişimden en az
1 saat önce deri üzerinde kalın bir tabaka oluşturacak şekilde sürülür
ve kapalı pansuman ile örtülür. Uygulama alanı 16 cm2′den büyük
olmamalı, toplam ilaç 2 gramı, uygulama süresi 4 saati aşmamalıdır.
Genital Mukoza: Kondilom gibi lokalize lezyonların eksizyonu sırasında
yaklaşık 5-10 g krem genellikle yeterlidir. Mukoza kıvrımları dahil
olmak üzere tüm bölge kremle kaplanmalı, mukoza ile 5-10 dakika temas
etmesi sağlanmalıdır. Kremin temizlenmesinden hemen sonra cerrahi
girişim başlamalıdır.

Endikasyonları:

Topikal deri anestezisinin gerekli olduğu iğne ponksiyonlarında ve yüzeyel
cerrahi girişimler için; bacak ülserlerinde yüzeyel cerrahi
girişimlerden ve temizlemeden önce yüzeyel anestezi amacıyla, örneğin
fibrin, cerahat ve nekroz olan kısımların temizlenmesi ve genital
mukozanın yüzeyel anestezisi için kullanılır.

Kontrendikasyonları:

Amid türü lokal anesteziklere ya da bileşimde bulunan maddelere aşırı
duyarlılık; kongenital ya da idiopatik methemoglobinemi.

Uyarılar:

Yara ve çocuklarda genital mukoza üzerine uygulanmamalıdır. Atopik dermatitli
deri bölgeleri üzerine uygulamada dikkatli olunmalıdır. Kornea
irritasyonuna yol açması nedeniyle dikkatli olunmalıdır.Orta kulağa
uygulamasında ototoksik etkisi olabilir. 3 aylıktan küçük bebek, 3-12
ay arasında methemoglobin uyarıcı ilaç tedavisi gören çocuklarda
kullanılmamalıdır. Lidokain ve prilokain plasenta bariyerini
geçmektedir. Fetal malformasyon artışı ve zararlı bir etkisi
bildirilmemiştir. anne sütüne geçmesine rağmen sistemik emilimlerinin
az olması nedeniyle bebeklerde advers reaksiyon riski minimum olarak
kabul edilmektedir.

Yan Etkileri:

Geçici solukluk ve eritem gibi lokal reaksiyonlar görülebilir. Seyrek olarak
ödem ve ilk uygulamada yanma hissi olabilir. Yüksek dozlarda
methemoglobin düzeyinin yükselmesine neden olabilir. Lokal
anestezikler çok seyrek olarak anafilaktik şok olmak üzere alerjik
reaksiyonlara neden olabilir.

İlaç Etkileşimleri:
Sülfonamidler gibi methemoglobinemiyi uyardığı bilinen ilaçlarla
tedavi edilen hastalarda methemoglobin yapımını artırabilir. Başka
lokal anestezikler ya da tokainid gibi lokal anestezik yapısına benzer
ilaçların kullanıldığı hastalarda yüksek dozlardaki ilacın sistemik
toksisite riskini artırır.