Kullanım Şekli:

Hiperkalsemide günde 1 ampul, 500 ml %0.9 sodyum klorür ya da %5

dekstroz çözeltisi içinde, 2 saati aşan yavaş infüzyonla verilir.

Hastalar tedavi öncesi ve sırasında yeterli düzeyde hidrate

edilmelidir. Tedaviye serum kalsiyum düzeyi normalizasyonu sağlanana

kadar devam edilmelidir. Bu da genellikle 2-5 günlük bir sürede

sağlanır. Tedavi süresi normal olarak 7 günü aşmamalıdır. İntravenöz

infüzyonla uygulanan Bonefos tedavisiyle sağlanan serum kalsiyum

düzeyindeki normalizasyonun idamesinde, Bonefos kapsül oral yoldan

günde 1600-3200 mg (4-8 kapsül) olarak uygulanır.

Endikasyonları:

Maligniteye bağlı olarak artan kemik rezorbsiyonunun düzeltilmesinde

ve yine maligniteye bağlı oluşan hiperkalseminin tedavisinde

kullanılır.

Kontrendikasyonları:

Klodronata karşı duyarlı kişilerde kullanılmamalıdır.

Uyarılar:

Klodronat, sadece klinik, biyokimyasal ve radyolojik etkilerini

yeterli düzeyde izleyebilecek uzman doktorların denetiminde

kullanılmalıdır. Klodronat, böbrekler yoluyla değişmemiş olarak

elimine edilir. Renal fonksiyon bozukluklarında yeterli klinik deneyim

olmadığından, bu tür olgularda önerilebilecek bir doz şeması yoktur.

Tedavi sırasında renal fonksiyon, kan tablosu ve serum fosfat

düzeyleri periyodik olarak kontrol edilmeli, özellikle böbrek

fonksiyonlarında ciddi bir azalma görüldüğünde ilaç kesilmelidir.

Klodronat proksimal tübül hasarına yol açabilir. İlacın hızlı

enjeksiyonu renal sistemle ilgili yan etkilerin artmasına neden

olabilir. Deney hayvanlarında yapılan çalışmalarda teratojenik bir

etki görülmemiştir. Ancak bu konuda herhangi bir klinik veri

bulunmadığından, gebe kadınlarda kullanımından kaçınılmalıdır. İlacın

anne sütüne geçip geçmediği bilinmediğinden emziren annelerde

kullanılmamalıdır. Klodronat, hayatı tehdit eden malign hiperkalsemi

olguları dışında çocuklarda kullanılmamalıdır.

Yan Etkileri:

Bazı olgularda özellikle i.v. uygulamanın ardından geçici proteinüri

görülebilir. Parathormon, kreatinin, laktik asit dehidrogenaz serum

düzeylerinde reversibl artışlar gözlenmiştir. Ender olarak cilt

reaksiyonları şeklinde ortaya çıkan aşırı duyarlılık reaksiyonları

rapor edilmiştir.

İlaç Etkileşimleri:

Çeşitli gıdalar, süt ve süt ürünleri gibi kalsiyum içerikleri yüksek olan

maddeler klodronatın oral emilimini azaltır. Aynı durum kalsiyum,

demir içeren ilaçlar ve içerisinde magnezyum bulunan antasitler için

de geçerlidir.

İlginizi Çekebilecek Diğer İlaçlar:

1. BONEFOS (Kapsül)
2. DİPRİVAN IV Ampul
3. DOBUTAMINE IV Ampul