Bİ-PROFENİD (Tablet)
Kullanım Şekli:
Her tablette, iç içe geçmiş iki tabakada (dıştaki hızlı salınımlı tabakada
75 mg ve içteki değiştirilmiş salınımlı tabakada 75 mg olmak üzere)
toplam 150 mg ketoprofen bulunur. Tabletler bir bardak su ile yemek
aralarında alınmalıdır. Uzun süreli semptomatik tedavi: Günde bir kez
150 mg ya da günde iki kez 75 mg dozunda kullanılır. Akut tedavi:
Günde iki kez 150 mg kullanılır. Yaşlı hastalarda, başlangıç dozunun
düşürülmesi ve tedaviye etkili en düşük dozla başlanması önerilir.
Karaciğer bozukluğu bulunan hastalar yakından izlenmeli ve bu
hastalarda etkili en düşük dozlar kullanılmalıdır. Böbrek bozukluğu
olan hastalarda başlangıç dozunun düşürülmesi ve tedaviye etkili en
düşük dozla başlanması önerilir. Sonrasında, böbrek işlevlerinin
durumuna bağlı olarak, doz ayarlaması yapılabilir.
Endikasyonları:
Romatoid artrit, osteoartrit, ankilozan spondilit, akut gut artriti,
bursit, tendinit, travmatik sinovit gibi hastalıkların akut ve uzun
süreli tedavisinde ve ağrılarının giderilmesinde endikedir. Ayrıca
şurup formu 6 aylıktan büyük bebek ve çocuklarda (6 ay-11 yaş) ateşin
semptomatik tedavisinda kullanılır.
Kontrendikasyonları:
Asetilsalisilik asit ve diğer non-steroidal antienflamatuvar ilaçlara
aşırı duyarlılığı olanlarda kullanılmamalıdır. Daha önce mide-barsak
hastalığı (özellikle gastroduodenal ülser) geçirmiş olanlara
ketoprofen tedavisi uygulanmamalıdır.
Uyarılar:
Ketoprofen ile tedavi süresince diğer non-steroidal antienflamatuvar
ilaçlarda görüldüğü gibi peptik ülserasyon ve gastrointestinal
kanamalar ciddi olabilir. Özgeçmişinde ülser ya da gastrointestinal
kanama öyküsü bulunanlarda tedavi çok dikkatli ve kontrol altında
uygulanmalıdır. Uzun süreli tedavi gerektiren olgularda karaciğer ve
böbrek fonksiyonlarıyla hematolojik incelemeler yapılmalıdır. Tedavi
süresince antikoagülan maddeler, aspirin, digoksin ve diüretik alması
gereken hastalar dikkatle izlenmelidir. Ketoprofen ya da diğer non-steroid
antienflamatuvar ilaçların uzun süreli ve devamlı kullanılmalarında
interstisyel nefrit ya da nefrotik sendrom oluştuğunu belirtir
raporlar mevcuttur. Ayrıca, bu gibi olgularda, uygulanan doz ile
ilgili prostaglandin sentez inhibisyonuna bağlı renal kan akımı
azalması nedeniyle böbrek yetmezliği oluşabilmesi de gözönünde
bulundurulmalıdır. Yaşlılar, böbrek veya karaciğer fonksiyon bozukluğu
bulunan ya da kalp yetmezliği bulunan hastalar bu yönden büyük risk
taşırlar. Uygulanan ilacın kesilmesiyle tablo hızla normale döner.
Ketoprofen eliminasyonu idrarla olduğundan ve farmakokinetik veriler
böbrek yetmezliğiyle değiştiğinden, bu gibi durumlarda hastalar
yakından izlenmeli ve ilaç ya da metabolitlerinin birikimini önlemek
için doz ayarlaması yapılmalıdır. Ketoprofen ile tedavi süresinde
karaciğer fonksiyon testlerinde yükselmeler izlenebilir. Bu gibi
durumlarda hastalar yakından izlenmelidir. Bazı romatoid artrit
olgularında izlenen anemi non-steroidal antienflamatuvar ilaç tedavisi
süresinde artabilir, minor gastrointestinal kanama oluşabilir ya da
sıvı retansiyonu ortaya çıkabilir. Hastalar bu yönden yakından
izlenmelidir. Ketoprofen uygulanan olgularda %2 oranında periferal
ödem oluştuğu rapor edilmiştir. Bu nedenle sıvı retansiyonu,
hipertansiyon ve kalp yetmezliği tanısı konan olgularda non-steroidal
antienflamatuvar ilaçlar dikkatle kullanılmalıdır. Ketoprofen ile
yapılan hayvan deneylerinde ilacın teratojenik ve kanserojenik etkisi
olmadığını göstermekle beraber gebelik, emzirme süresi ve çocuklarda
kullanılmamalıdır.
Yan Etkileri:
Dispepsi, bulantı, karın ağrısı, diyare ya da kabızlık, gaz, anoreksi,
kusma, stomatit, iştah artması, ağız kuruluğu , geğirme, gastrit,
rektal kanama, melena, tükrük artması, peptik ülserasyon,
gastrointestinal perforasyon, hematemez ve barsak ülserasyonu gibi
sindirim sistemiyle ilgili yan etkiler; baş ağrısı, uykusuzluk ya da
uyku hali, bitkinlik ya da eksitasyon, depresyon, rüya görme, amnezi,
migren, konfüzyon, impotans, vertigo, parestezi gibi santral sinir
sistemiyle ilgili; ödem, BUN yükselmesi, irritasyon, menometroraji,
hematüri, nefrit, nefrotik sendrom gibi ürogenital sistemle ilgili;
dispne, hemoptizi, epistaksis, larenks ödemi, bronkospazm, rinit,
farenjit gibi solunum sistemiyle ilgili; hipertansiyon, palpitasyon,
taşikardi, kalp yetmezliği, vazodilatasyon gibi kardiyovasküler
sistemle ilgili; alopesi, ekzema, prurit, purpura, döküntü, ürtiker,
terleme, eksfolyatif dermatit, renk değişmesi, fotosensitivite ve
onikoliz gibi deriyle ilgili yan etkiler görülebilir. Genel olarak
konjonktivit, göz ağrısı, işitme bozukluğu, retinal kanama ve
pigmentasyon değişikliği, tad bozukluğu, titreme, miyalji, yüz ödemi,
hiperkoagülasyon, agranülositoz , anemi, hemoliz, susama,
trombositopeni, kilo alma ya da kaybetme, hepatik disfonksiyon,
hiponatremi gibi yan etkiler görülebilir.
İlaç Etkileşimleri:
Ketoprofen, kan proteinlerine yüksek oranda bağlanan ilaçlarla
birlikte, 50 mg/tek doz üzerinde ya da 200 mg/gün şeklinde
kullanıldığı zaman etkileşmenin artacağı göz önünde bulundurulmalıdır.
Bazı olgularda aspirin ile birlikte kullanıldığında aspirinin
ketoprofenin kan proteinlerine bağlanmasını azalttığı ve ketoprofen
plazma klirensini artırdığı izlenmiştir. Ketoprofen, hidroklorotiyazid
ile birlikte kullanıldığında potasyum ve klorun idrar ile atılımını
azaltır. Aynı zamanda prostaglandin inhibisyonu nedeniyle renal kan
akımını azaltacağından böbrek iflası da oluşabilir. Varfarin ile
etkileşme sözkonusu olmamakla beraber, prostaglandinlerin hemostaz
üzerindeki rolüyle ketoprofenin trombosit fonksiyonları üzerindeki
etkisi göz önünde bulundurularak, uzun süreli kullanımlarda hastalar,
her iki ilaç yönünden yakından izlenmelidir. Probenesid, ketoprofenin
kan proteinlerine bağlanmasını azalttığından ve plazma klirensini
ortalama 1/3 oranında düşürdüğünden birlikte kullanılmamalıdır.
Ketoprofen, kan proteinlerine bağlanan metotreksatın protein bağlarını
açması nedeniyle toksisitesini artıracağından birlikte
kullanılmamalıdır.
İlginizi Çekebilecek Diğer İlaçlar:
İlaç hakkında yorum yapın!